エンド治療Q&A 2022**医歯薬出版/吉岡 隆知/9784263461723**
発行 2022年5月
判型:A4判変 96頁
ISBN 978-4-263-46172-3
編:吉岡 隆知 / 八幡 祥生
エンド治療における最新のエビデンスを,この1冊に!
基本的な手技から最新の器材を活用した治療法まで,歯内療法に関する知識のアップデートに最適なエビデンスブックです
歯内療法においては,新規の器材を活用した治療法の発達が著しく,日々新たな臨床研究が生み出されています.
また,旧来の基本的な治療法においても,知見が更新されていることがあります.
本書ではそうした歯内療法の臨床のQに対し,2018年以降の論文(主に2018年以降のもの)をもとに解説を加えたものです.診査や根管形成,根管洗浄といった基本的な事項からCBCTや3Dプリンターの活用まで,
適切な臨床判断と治療を進めるためのエビデンスが集められています.
現在のエンド臨床・研究の流れを把握し,知識のアップデートに最適な1冊です
【目 次】
歯内療法全般
SARS-CoV-2感染拡大による新型コロナウイルス感染症(COVID-19)流行下で歯内療法を行う場合,
どのようなことに気を付けたらいいですか?
患者は根管治療に満足しているのですか?
日本の根管治療の費用は適正でしょうか?
根尖病変は心血管疾患に影響を与えますか?
歯科の急患はいつも困りますが,何か新しい情報はありますか?
根管治療に苦手意識をもつ患者への対応策には,どういったものがありますか?
下顎大臼歯の根管治療で,下顎神経を損傷することはありますか?
習慣的な飲酒や喫煙は,根尖性歯周炎と影響していますか?
ビデオスコープは歯内療法で役に立つのでしょうか?
3Dプリンターを用いた根管模型の現状はどうですか?
海外では歯内療法の教育にルーペやマイクロスコープを取り入れていますか?
歯髄保存療法
Class II直接覆髄とは,どういった処置ですか?
深在性齲蝕による露髄において,部分断髄と歯頚部断髄をどのように選択すればよいのでしょうか?
再生歯内療法
根管内組織再建法の失敗はどう判断しますか? また,失敗した場合はどうすればよいですか?
根管内組織再建法(リバスクラリゼーション)の予後に影響を与える因子は何でしょうか?
根未完成歯において残存した歯髄組織は,リバスクラリゼーション後の治癒に影響を与えますか?
予後
咬合接触の除去は,根管治療直後の痛みの強さに影響しますか?
クラウン装着後に根管治療が必要になる頻度は,どのくらいですか?
不可逆性歯髄炎の兆候があるケースは,すべて抜髄しなくてはならないでしょうか?
歯冠長延長術は既根管治療歯の予後に影響を与えますか?
歯冠から根管方向へクラックを認める生活歯は,どのような経過をたどることになりますか?
歯冠から根管方向へクラックを認める歯(Cracked Tooth)に根管治療が行われた後,長期予後は期待できますか?
歯髄炎による中~強度の疼痛を訴える患者の術後疼痛を少なくするために,鎮痛剤の術前投与は有効ですか?
歯冠側上部の封鎖に関して,より細菌侵入を阻止し治癒率を向上させる工夫はありますか?
根管充填で歯質は強化されますか?
根管治療が必要な歯が口蓋側根面溝を有している場合,適切な処置は何でしょうか?
修復歯面数は術後の歯髄疾患に影響しますか?
逆根管治療(歯根端切除術)の長期予後の報告を教えてください.
根管形成
小さい髄腔開拡には,どのようなメリットがあるのでしょうか?
根管口探索にオペレーションガイドを使用すれば,有利な点はありますか?
ニッケルチタン(NiTi)ファイルは,どれくらい使用されていますか?
根管形成によって,歯根破折を引き起こす可能性はありますか?
根尖に削片が詰め込まれているとき,電気的根管長測定できますか?
乳歯の根管治療において,ニッケルチタンなどの回転形成器具は用いてよいのでしょうか?
矢尻状の先端形状をもつ超音波チップには,根管清掃でメリットはありますか?
根管洗浄
次亜塩素酸ナトリウム(NaOCl)水溶液は,温度が高いほどよいですか?
洗浄方法によって,術後疼痛に差はありますか?
スメア層を形成させずに,根管洗浄液の攪拌をできますか?
根管内吸引洗浄法における洗浄液の流れは,従来のシリンジでの根管洗浄の場合とどのように異なりますか?
根管洗浄を効果的に行うために,根尖孔を拡大する必要はありますか?
レーザー洗浄は,ほかの洗浄法と比較して洗浄効果がありますか?
次亜塩素酸ナトリウム(NaOCl)とクロルヘキシジン(CHX)で,根管洗浄の効果に差はありますか?
根管充填時の細菌数は,予後に影響を与えますか?
根管充填
プレミクスタイプのMTA系シーラーを使えば,根管充填時の気泡は減らせますか?
コンティニュアスウェーブ法(CWCT)で発生した熱は,歯根周囲組織を傷つけますか?
支台築造
接着性レジンを用いた支台築造の現状はどうなっていますか?
根管治療後の歯に水平にポストを設置することで,破折強度を高めることは可能ですか?
診査
上顎洞粘膜の肥厚は,上顎大臼歯部の根尖病変との関連で起こるのでしょうか?
コーンビームCTでイスマスは検出できますか?
コーンビームCT(CBCT)撮影は,どのような場合に行うのがよいでしょうか?
逆根管治療の術前診査で,CBCT画像から頬側皮質骨の状態を正確に診断することはできますか?
根尖病変が大きく,腫脹があります.どうすればよいのでしょうか?
歯根嚢胞,歯根肉芽腫を病理検査以外で確定診断する方法はありますか?
術前に歯根嚢胞と歯根肉芽腫の鑑別診断は可能ですか?
診断名は,術者の治療計画や患者の意思決定に影響を与えるものですか?
レーザードップラーで歯髄診断ができますか?
歯根吸収
歯頚部外部吸収の治療は,どのように行いますか?
内部吸収の治療はどのように行いますか?
根管治療歯に矯正を行うと,生活歯と比べて根尖の歯根吸収が起こりやすいですか?
歯頚部外部吸収を見つけました.どうしたらよいですか?
外傷
外傷によって歯が完全脱落した場合,予後を左右する因子には,どのようなものがありますか?
外傷による歯冠破折歯の歯髄を保存したいときに,適した直接覆髄材料はありますか?
外傷歯において,根管治療を行うかどうかを決定するための適切な歯髄診断法はありますか?
逆根管治療
インプラントと非外科的根管治療,まずどちらを選択するべきでしょうか?
築造体の除去が難しそうな場合は,非外科的再根管治療を行わずに逆根管治療を第一選択にすることは
可能でしょうか?
過去に逆根管治療を受けた症例の再発に対して,再逆根管治療は有効ですか?
逆行性インプラント周囲炎が生じた場合,インプラント除去・隣在歯の歯根端切除術などの外科治療は
必要ですか?
逆根管治療の際,根尖の切除はどれくらい行うべきなのでしょうか?
逆根管治療時の止血で使用する薬剤や方法で,その効果に違いはあるのでしょうか?
Through-and-through病変を有する歯に対して逆根管治療を行う際に,骨欠損部位に吸収性膜を用いたGTR法を
適用することは,根尖病変の治癒に影響を与えますか?
逆根管治療の際,術直後の骨窩洞には移植材やメンブレンなどを設置したほうがよいのでしょうか?
逆根管治療における“Bone Window”テクニックとは,どのような方法でしょうか?
ガイドサージェリーが逆根管治療に及ぼす影響は何ですか?
逆根管治療におけるガイドサージェリーは,どのような症例に適応されますか?