皮膚科 専門医はこう見立てる**総合医学社/鶴田 大輔(大阪公立大学大学院医学研究科 皮膚病態学 教授)/9784883784608**
- 編著
- 鶴田 大輔(大阪公立大学大学院医学研究科 皮膚病態学 教授)
発行 2022年8月
判型:B5判 236頁
ISBN 978-4-88378-460-8
・これが皮膚疾患診断の最短ルート!
・患者の「症状」と「病態」から診断に至るまでのプロセスと治療法をわかりやすく解説。
・皮膚科初学者や研修医、一般開業医など、皮膚科診療を基礎から身につけたい方の思考トレーニングに最適の一冊。
【目 次】
I.赤くてかゆい皮膚疾患
1 何かが触れたり当たったりする部分がかゆい [接触皮膚炎]
2 子どものころから顔,首,肘,膝がかゆい [アトピー性皮膚炎]
3 冬になったら脛がかゆい [皮脂欠乏性湿疹]
4 背中や下肢の丸っこい皮疹がかゆい [貨幣状湿疹]
5 ぼんやりと赤く盛り上がっている.寝ているときに無性にかゆい.朝になったらすっかりなくなる [蕁麻疹]
6 何ヵ所か病院にかかったが治らない. 湿疹の薬を塗っても余計にかゆくなる [疥 癬]
7 硬いぶつぶつがたくさんあって,?きむしってしまう [痒 疹]
8 全身にぶつぶつがあって,かゆい [薬 疹]
9 胸部に丸っこいかさついた皮疹.周囲が盛り上がっている [体部白癬]
10 頭のフケがひどい.ときどきかゆく,赤みもある [脂漏性皮膚炎]
II.赤くて痛い皮膚疾患
11 体の片側が痛い [帯状疱疹]
12 口の周りが痛い [単純疱疹(口唇ヘルペス)]
13 急速にぶつぶつが全身に広がってきて,一部めくれてきた.口唇もめくれて食事がとれない [SJS/TEN]
14 脛が赤くて痛い [結節性紅斑]
15 片側の脛から下が痛くて腫れてきた [蜂窩織炎]
16 おできができて,薬を塗ったらそこは治るが,次々に出てくる.家族にも同様にできてくる [Panton Valentine Leukocidin陽性MRSAせつ腫症]
17 ステロイドを塗ったらひどくなる顔面の赤み [酒さ様皮膚炎]
18 ?いていたら豆粒大の赤いぶつぶつが破れて増えてきた [伝染性膿痂疹]
III.赤いだけの皮膚疾患
19 サラミソーセージのような皮疹があって,頭からフケ [尋常性乾癬]
20 背中に鞭で打たれたような赤い皮疹.手もかさかさ [皮膚筋炎]
21 顔に硬くて赤い皮疹が出てきた [円板状エリテマトーデス]
22 前から赤くてかさついていたが,最近盛り上がってきた [菌状息肉症]
23 手のひらと足の裏に赤い粉を吹いた皮疹 [梅 毒]
24 全身にぶつぶつがあるが痛みもかゆみもない [薬疹,多型(滲出性)紅斑]
25 手首にある赤茶色いシミが治らない [固定薬疹]
26 薬を飲んだら熱が出てなんとなくだるく,ぶつぶつが全身に出てきた [薬剤性過敏症症候群]
IV.硝子圧で消えない皮膚疾患(血管炎)
27 急に赤いぶつぶつが出て,おなかも痛くなった [IgA血管炎]
28 よく見ると網目模様の赤紫の皮疹 [リベド血管症]
29 網目模様の赤紫の皮疹の一部に穴が開いてきて,痛みもある [皮膚動脈炎 / 結節性動脈炎]
30 アレルギー性鼻炎をもともと持っている患者に発熱と紫斑を伴ってきた [好酸球性多発血管炎性肉芽腫症]
V.水ぶくれと膿
31 胸と背中の皮膚がめくれて痛い [落葉状天疱瘡]
32 口の中がめくれる [尋常性天疱瘡]
33 体がかゆくなった後,大きな水ぶくれがたくさんできた [水疱性類天疱瘡]
34 子どもなのに類天疱瘡? [線状IgA水疱性皮膚症]
35 悪性腫瘍でみている患者の眼が開かなくなって,皮膚や口唇もめくれてきた [腫瘍随伴性天疱瘡]
36 手のひらや足の裏に膿が多発する [掌蹠膿疱症]
VI. 茶色の皮膚疾患
37 腕や脚に硬いぶつぶつがあるが,湿疹の薬を塗っても治らない [アミロイド苔癬]
38 茶色いシミが胸と背中に多発してきた [癜風(黒色癜風)]
39 顔のシミが増えてきた [老人性色素斑]
40 生まれたときからある赤い皮疹が茶色くなってきた.ときおり水疱になる [肥満細胞症]
VII. 白い皮膚疾患
41 突然肌の色が抜けてきた [尋常性白斑]
42 小学生の顔に白いはたけができた [単純性粃糠疹]
43 直径2~5mmの光沢のあるイボがだんだんできてきた [伝染性軟属腫]
VIII. 皮膚色の皮膚疾患
44 子どものころから腕にぶつぶつがある [毛孔性苔癬]
45 首の皮膚が生まれたときからごわごわしている [弾力線維性仮性黄色腫]
46 鼻の周りの皮膚色腫瘤 [鼻部線維性丘疹]
47 直径3mm程度の平らに盛り上がったイボが顔に多発 [青年性扁平疣贅]
IX. 爪の病気
48 爪が分厚くて濁っている [爪白癬]
49 夏だけ爪がめくれる [光線性爪甲剥離症]
50 爪の先がめくれる [爪甲扁平苔癬]
51 円形脱毛で悩んでいるが,爪も変形している [円形脱毛症に伴う爪変化]
52 爪の下にできもの [グロムス腫瘍]
X. 毛の病気
53 突然毛が抜ける.丸っこい脱毛 [円形脱毛症]
54 若い男性の前頭部中心の薄毛 [男性型脱毛症]
55 閉経前後,頭頂部の薄毛が気になる [女性型脱毛症]
56 柔道をやっている子どもに脱毛 [トンズランス感染症]
XI. 口, 口唇の病気
57 口の中が紫や白の網目になる [扁平苔癬]
58 口唇が腫れる [肉芽腫性口唇炎]
XII. 皮膚潰瘍
59 床ずれが治らない [褥 瘡]
60 急に穴が開き,広がってきた.痛みもある [壊疽性膿皮症]
XIII. あ ざ
61 お尻以外のところに青いあざがある [異所性蒙古斑]
62 気づいたら茶色いあざがたくさんあった[カフェオレ斑・レックリングハウゼン病(神経線維腫症1型:NF1)]
63 片目の周りにあざがある [太田母斑]
XIV. 皮膚の腫瘍
64 顔のシミが盛り上がってきた [脂漏性角化症]
65 足の裏の魚の目が痛くなって広がってきた [尋常性疣贅]
66 ほくろが突然できて大きくなった [悪性黒色腫]
67 顔の黒いシミに穴が開いてきた [基底細胞癌]
68 顔のいぼが急に大きくなってきた [有棘細胞癌]
69 頭をぶつけたあとにシミができて,急に大きくなってきた [血管肉腫]
70 血管肉腫 [カポジ肉腫]
71 おむつかぶれが治らない [乳房外パジェット病]
XV. 皮下の腫瘍
72 中心に黒い点があって盛り上がっている.ときおり,臭いおからのようなものがでてくる [粉 瘤]
73 耳の後ろが腫れてきた.少し赤い [木村病]
74 足の裏の大きなできもの [腱鞘巨細胞腫]