PT・OT目線から重要な知識を凝縮！多彩で複雑な症状をイラストでわかりやすく示し，疾患を具体的にイメージできる．精神疾患をもつ患者さんに出会ったとき，リハ職がどう対応すべきか考えられる実践的な教科書．

【目 次】
第1章 精神医学とは
1 精神医学総論
1 精神医学の特徴
1）精神医学の立ち位置と心理学との違い
2）正常と異常の判別
3）操作的診断と従来診断の関係
4）精神医学の歴史
5）精神医学とリハビリテーション医学の相違点と共通点
6）精神障害（精神科）リハビリテーションと精神医学，リハビリテーション医学
7）精神医学をリハビリテーション医療に利用するためには
8）精神症状にみえる脳損傷による神経心理学的症状
9）精神科病棟がないリハビリテーション病院
2 精神医療と理学療法
1）精神障害者の現状と理学療法の必要性
2）理学療法の概念と目的
3）日本における精神科領域の理学療法の歴史
4）精神科領域の理学療法の実践
3 精神医療と作業療法
1）作業療法の定義
2）作業療法の歴史
3）近年の精神医療保健福祉施策の動向と作業療法士の役割
4）精神科領域で働く作業療法士数の変遷
5）作業療法の目的と役割
6）作業療法実践のプロセス
7）心理社会的支援（リハビリテーション）の発展と作業療法
8）多職種連携と作業療法

2 精神疾患の成因と分類
1 精神障害の成因による3分類
2 精神医学診断分類の標準化
1）国際疾病分類（ICD）
2）精神疾患の診断/統計マニュアル（DSM）
3）ICD-10とDSM-5の違い
4）本書の構成

3 精神障害の症状
1 精神症状とは
1）主観的症状と客観的症状
2）陽性症状と陰性症状
3）精神状態
4）病識と病感
2 意識の障害
1）正常な意識状態
2）意識の障害
3 思考の障害
1）思路の障害
2）思考体験の障害
3）思考内容の障害
4 感情の障害
5 知覚の障害
6 自我意識の障害
7 記憶の障害
1）記憶の分類
2）記憶の障害
8 知能の障害
9 欲動，行動の障害
10 認知機能の障害

4 精神科面接法と評価
1 精神症状のとらえ方
1）主観的症状と客観的症状
2）観察
3）面接
2 精神科面接法
1）目的
2）構造
3）進め方
4）留意すべき点
3 面接と観察による精神機能に関する評価尺度
4 PT・OTにとって面接や評価における重要な視点
1）リカバリー，ストレングス，エンパワメントの支援
2）総合的，全人的にその人を理解するためのICF
3）環境と個人の相互作用
4）関与しながらの観察と治療的自己の活用
5）回復過程に沿った変化を見据えた視点
6）エリクソンのライフサイクル論

第2章 精神障害各論
1 症状性を含む器質性精神障害
1 概念・定義
2 臨床症状
3 認知症総論
1）概念・定義
2）認知症の分類
3）臨床症状
4）認知症の診断基準・評価
5）認知症の社会施策
6）主な認知症
7）治療・対応
4 症状性精神障害
1）ビタミン不足による障害
2）人工透析関連障害
3）膠原病による障害
4）内分泌疾患と関連する障害
5）生殖機能と関連する障害
6）身体治療薬による精神症状
5 てんかん総論
1）概念・定義
2）分類
3）臨床症状
4）治療・対応
6 せん妄

2 精神作用物質使用による精神および行動の障害
1 概念・定義
2 臨床症状
1）依存
2）離脱
3）アルコール摂取による生体反応
4）アルコールによる精神疾患
5）アルコール依存症候群の治療
3 その他の精神作用物質
1）概要
2）違法薬物
3）医薬品
4）嗜好品
5）嗜癖行為症

3 統合失調症およびその関連疾患
1 概念・定義
2 歴史
3 病因・病態
4 疫学
5 分類
6 精神症状
1）知覚の異常（幻覚）
2）思考の異常
3）意欲・行動の障害
4）感情障害
5）病識の障害
7 経過
8 診断基準
9 治療
10 統合失調症様の疾患

4 気分障害
1 概念・定義
2 歴史
3 疫学
1）うつ病
2）躁うつ病
4 病因・病態
5 うつ病
1）臨床症状
2）診断
3）治療・対応
4）経過・予後
6 躁うつ病
1）臨床症状（躁病エピソード；躁病相）
2）診断
3）治療・対応
4）経過・予後
7 持続性気分障害
8 女性に生じる気分障害

5 神経症性障害，ストレス関連障害および身体表現性障害
1 概念・定義
2 歴史
3 不安症
1）全般性不安障害（DSM-5：全般不安症）
2）パニック障害（DSM-5：パニック症）
3）恐怖を中心とする不安症
4 強迫性障害（DSM-5：強迫症）
5 重度ストレス反応および適応障害
1）急性期のストレス障害-急性ストレス反応（DSM-5：急性ストレス障害）
2）心的外傷後ストレス障害（PTSD）
3）適応障害
6 解離性障害（DSM-5：解離症）
7 身体症状を訴える疾患
1）身体表現性障害（DSM-5：身体症状症）
2）心気障害（DSM-5：病気不安症）

6 生理的障害および身体的要因に関連した行動症候群
1 食行動障害および摂食障害群
1）神経性無食欲症（DSM-5：神経性やせ症）
2）神経性過食症（DSM-5：神経性大食症）
2 睡眠覚醒障害
1）不眠症
2）中枢性過眠症群
3）概日リズム睡眠-覚醒障害群
4）睡眠時随伴症群
5）睡眠関連呼吸障害群：睡眠時無呼吸症候群（SAS：sleep apnea syndrome）
6）睡眠関連運動障害群

7 パーソナリティ障害と行動の障害
1 概念・定義
2 パーソナリティ障害の類型
1）A群：社会から孤立しひきこもるタイプ
2）B群：情緒が不安定で，攻撃的で安定した関係が築けないタイプ
3）C群：不安や神経症的な様子がみられるタイプ
3 行動（習慣および衝動）の障害
4 性行動の障害（性関連性障害）

8 児童・青年期の精神障害
1 精神遅滞（知的能力障害）
2 特異的発達障害
1）会話および言語の特異的発達障害（ICD-10）
2）学習能力の特異的発達障害（ICD-10）
3）運動機能の特異的発達障害（ICD-10）
3 広汎性発達障害，自閉スペクトラム症/自閉症スペクトラム障害（DSM-5）
1）小児自閉症（ICD-10）
2）アスペルガー症候群
3）高機能自閉スペクトラム症（高機能広汎性発達障害）
4 多動性障害，注意欠如・多動症 / 注意欠如・多動性障害（DSM-5）
5 行為障害（素行障害）
6 情緒障害
7 社会的機能の障害
8 チック障害（チック症）
9 その他の行動および情緒の障害

9 ライフサイクルにおける精神医学
1 人間の発達とエリクソンの心理社会的発達理論
1）発達の概念
2）エリクソンの心理社会的発達理論によるライフサイクルモデル
2 個人のライフサイクルと関連する精神疾患
1）妊娠・出産期
2）乳児期（0～1歳）
3）幼児前期（1歳～3歳）
4）幼児後期（3歳～5歳）
5）学童期（5歳～12歳）
6）青年期（12歳～18歳）
7）成人期（18歳～40歳）
8）壮年期（40歳～65歳）
9）老年期（65歳以上）
3 個人ライフサイクルと家族世代間の相互関連

発展：各世代の相互関連の具体例
1）妊娠・出産期～幼児後期の相互関連
2）学童期～青年期の相互関連
3）成人期の相互関連
4）壮年期の相互関連
5）老年期の相互関連
6）PT・OTが留意すべきこと

第3章 精神疾患の治療・関連した知識
1 精神疾患の治療
1 精神疾患の治療とは
2 精神療法
1）積極的傾聴
2）主な精神療法の手法
3 身体療法（薬物療法を除く）
1）電気けいれん療法（ECT）
2）経頭蓋磁気刺激療法（TMS）
3）高照度光療法
4 薬物療法
1）抗精神病薬
2）抗うつ薬
3）気分安定薬
4）抗不安薬
5）睡眠薬
6）精神刺激薬
7）抗認知症薬
8）抗てんかん薬

2 精神科リハビリテーションと関連法規
1 精神科リハビリテーションとは
1）精神障害と精神科リハビリテーション
2）精神科リハビリテーションの考え方
3）コンサルテーション・リエゾン精神医学
2 退院支援と包括的地域ケア
1）包括型地域生活支援プログラム（ACT）
2）統合型地域精神科治療プログラム（OTP）
3）地域包括ケアシステム
3 機能障害への精神科リハビリテーション
4 生活障害への精神科リハビリテーション
1）脆弱性-ストレスモデル
2）精神科リハビリテーションの手法
3）診療報酬で行うもの
4）根拠に基づく実践（EBP：evidence-based practice）
5 社会障害への精神科リハビリテーション / 支援
1）グループホーム
2）ホームヘルパー
3）地域活動支援センター
4）就労支援
5）当事者・家族の集まり
6 社会参加のための福祉：法律・制度
1）精神科医療制度の変遷
2）精神保健福祉法
3）医療観察法
4）障害者総合支援法
5）その他の精神障害者が受けられる公的サービス
7 早期介入
8 社会精神医学

● 確認問題・国家試験練習問題 正答
● 事例検討① せん妄の治療
● 事例検討② うつに対する治療
● 事例検討③ 身体的リハビリテーションが実質的に精神科的治療の役割も果たしうる例
● 事例検討④ 家族との相互関連を考えなくてはならない例
● 索引