●看護職にとって欠かせない保健・福祉の概念・知識を簡潔に説き明かし、「個」だけでなく、「集団」「社会」の視点からも健康問題を見る目を育てます。

●「総論」「方法論」「各論」の三部構成で広範な公衆衛生の世界をわかりやすく整理。「総論」では、公衆衛生の理念や歴史、現在の公衆衛生システムの特徴など、基本的事項について明快に説明します。

●「方法論」では、疫学・統計の基本とその活用方法を掲載。あわせて「地域」「集団」などを対象とした公衆衛生活動の実践方法についても紹介します。

●「各論」では、親子・高齢者など対象別の関わり方や、精神保健・学校保健・歯科保健・産業保健など分野別の公衆衛生を解説しています。

●新カリキュラムに準拠し、最新の法・制度・統計データを反映。身近な事例やトピックスで日常生活と公衆衛生を結び付け、学習を助けます。

●2022年に公表された産業保健看護の定義や、新たな化学物質管理についても解説し、「産業保健」の内容を充実させました。

【目 次】
ARコンテンツ
保健所の活動〈動画〉
かんたん講座（政治・経済）〈アニメーション〉
かんたん講座（疫学と計算）〈アニメーション〉
町をあげての健康教育〈動画〉
小児生活習慣病の予防（島根県隠岐郡海士町の一例）〈動画〉
高齢者の健康的な生活（ダイヤビックを例として）〈動画〉
精神障害者とともに生きるNPO法人陽だまりの会に集う人たちPART1〈動画〉
精神障害者とともに生きるNPO法人陽だまりの会に集う人たちPART2〈動画〉
デイケア活動〈動画〉
SSTの一例〈動画〉
地域で生きる～働く場所～〈動画〉
治療の場としての精神科病棟〈動画〉
多職種とのつながり〈動画〉
「飲まないで生きてゆく」アルコホーリクス・アノニマス（AA）〈動画〉
エイズの理解〈動画〉
ヒト免疫不全ウイルスHIV（human immunodeficiency virus）〈動画〉
産業看護〈動画〉

・「メディカAR」の使い方
・はじめに
・本書の特徴
・看護の現場で出合う統計

第1部 総 論
1 公衆衛生の歴史
1 公衆衛生改善の歩み
1 昔の日本はどんな国だったのか
2 どうしてこんなによくなったのか
2 公衆衛生とは何か
1 公衆衛生の定義
2 臨床診療との違いは何か
3 公衆衛生の歴史
1 近代の公衆衛生
2 日本の公衆衛生の歴史
（1）明治から昭和初期（2）戦後から高度成長期（3）1980年代から現在
4 公衆衛生を学ぶ意義
1 人生の質の向上
2 保健医療の場と保健医療従事者の取り組み

2 現在の公衆衛生システムと政策
1 日本の公衆衛生システムの特徴および国と地方自治体の役割
1 日本の公衆衛生システムの特徴
2 省庁，自治体，諸機関の役割
（1）省庁（2）自治体と諸機関
2 保健所の役割とその変化
1 保健所の歴史
2 法的な位置付けと設置状況
3 保健所機能の変遷
4 都道府県型と政令市型の違い
5 医療制度改革と健康政策
（1）医療制度改革の方向性（2）医療法の改正（3）地域医療の推進における保健所の役割
6 健康増進法
3 市町村保健センターの役割
1 法的な位置付けと設置状況
2 保健所と市町村保健センターの違い
4 民間や住民組織の役割
1 公衆衛生の構造改革
2 地域組織活動
3 NPOによる活動
5 公衆衛生専門職の役割
1 保健師，助産師，看護師（根拠法：保健師助産師看護師法）
2 医師（根拠法：医師法）
3 そのほかの職種
（1）歯科医師（根拠法：歯科医師法）（2）獣医師（根拠法：獣医師法）（3）薬剤師（根拠法：薬剤師法）（4）栄養士，管理栄養士（根拠法：栄養士法，健康増進法）

3 公衆衛生の理念・概念
1 ヘルスプロモーションの考え方で，住民・患者支援の方法が変わる
1 悪い生活習慣は個人の責任か
2 たばこ問題も社会全体の取り組みが不可欠
3 ヘルスプロモーションとは
4 健康の社会的決定要因と政策
2 公衆衛生と政治経済学
1 公衆衛生と経済と政治
2 公衆衛生と経済学
（1）市場の効率化と外部性（2）経済学は公衆衛生に応用できるか
3 公衆衛生と政治
4 公衆衛生と政治経済イデオロギー
（1）政治経済イデオロギーとは（2）公衆衛生の歴史と政治経済イデオロギー
3 健康格差と社会経済格差
1 健康格差とは
2 なぜ健康格差が生じるのか
3 拡大する社会経済格差
4 健康格差における公衆衛生看護の役割
4 ソーシャルキャピタル
1 ソーシャルキャピタルとは何か
2 ソーシャルキャピタルは何の役に立つのか
3 健康日本21とソーシャルキャピタル
4 まちづくりとソーシャルキャピタル

第2部 方法論
4 公衆衛生のものさし
1 集団の見方と健康指標
1 集団の見方－個人をみるのとどう違うのか
（1）臨床と公衆衛生（2）「疫学」の定義と対象・目的
2 集団の特徴を表す方法（健康指標）と使い方
（1）罹患率（incidence rate）（2）累積罹患率（cumulative incidence）（3）有病率（prevalence）（4）死亡率（mortality rate）（5）致命率（致死率；fatality rate）（6）相対頻度
3 健康指標を使って二つの集団を比較する
（1）曝露と病気の発生（2）相対危険（3）寄与危険（4）集団相対危険（5）寄与危険割合（6）集団寄与危険（7）集団寄与危険割合
2 研究の方法
1 観察研究と介入研究
2 記述疫学
3 分析疫学
（1）症例対照研究（2）コホート研究（3）介入研究（4）横断研究，縦断研究
3 リスクファクター
1 リスクファクターをみる（因果関係）
2 交絡因子（本当のリスクファクターを見つける）
（1）交絡因子（2）交絡因子の制御方法（3）年齢調整
3 バイアス（偏り）
4 疫学に必要な統計（偶然）
4 スクリーニング
1 効果的なスクリーニング
2 スクリーニングの評価
3 スクリーニングで留意しなければならないバイアス
5 公衆衛生活動における疫学
6 統計情報の収集と見方
1 既存資料の利用
（1）国勢調査（2）人口動態統計（3）患者調査（4）国民生活基礎調査（5）国民健康・栄養調査（6）生命表（7）サーベイランスと疾病登録（8）ビッグデータ
2 情報の収集方法
3 調査研究と疫学

5 公衆衛生活動のプロセス
1 保健師の活動の特徴
1 セルフケア能力を引き出し高める活動
2 「個」から「地域」に広げる活動
3 地域を対象とした活動
2 高リスクアプローチと集団アプローチ，PDCAサイクル
1 高リスクアプローチ，集団アプローチ
（1）高リスクアプローチ，集団アプローチとは（2）適用場面の違いと今後の方向
2 Plan-Do-Check-Actのサイクル
（1）事業におけるPDCAサイクル（2）地域保健におけるPDCAサイクルの特徴（3）予防活動
3 家庭訪問の意義と活用
1 家庭訪問の機能
2 家庭訪問の利点
3 家庭訪問の対象
4 健康診査・検診の意義と活用
1 健康診査と検診
2 健診・検診の目的と主な種類
（1）健診・検診の目的（2）健診・検診の主な種類
3 健診・検診の方法
4 健診の流れ
（1）対象者への周知方法（2）健診の従事者（3）健診当日の流れ（4）健診受診者への対応（5）健診未受診者への対応
5 健康教育の意義と活用
1 健康教育の目的
2 健康教育実施上の留意点
3 ライフサイクル・対象に基づく健康教育の具体例
6 健康相談の意義と活用
1 相談者本人が対象者
2 家族が相談者
3 近隣の地域住民が相談者
4 関係機関の職員が相談者
5 保健師が相談の必要性を判断し，対象者に相談をもちかける
7 グループ組織活動の意義と活用
1 グループ組織活動の形態と活動
2 グループ組織活動と保健師活動
3 グループ組織活動がもつ機能
（1）相互作用（2）凝集性（3）集団規範
8 ネットワークの意義と活用
1 ネットワークの目的
2 高齢者，子どもに関連する機関
（1）高齢者を対象にした機関（2）主に就学前の子どもを対象にした機関
3 ネットワークの形成プロセス
4 ネットワークによる効果
（1）サービス受給者への効果（2）サービス提供者への効果（3）住民組織との協働促進の効果（4）事業化・施策化促進の効果
9 地域診断（地区診断）の意義と活用
1 地域診断とは
2 地域診断の構成要素
（1）公衆衛生従事者が把握した地域の実態（2）保健統計（3）保健事業等の実績
10 地域での保健師の役割
1 地域での保健師の活動状況
2 行政に所属する保健師の活動の特徴
（1）すべての住民の健康を保証する（2）保健師がかかわることの契約（支援を受けることの確認書等）を交わすことはない（3）地域全体をとらえ，かかわりが必要と判断した住民に保健師からアプローチする（4）地域で提供されている保健医療福祉のサービス（地域資源）の質をより良いものとする

第3部 各 論
6 日本人の健康と課題
1 日本の健康問題の現状と課題
1 長寿国日本
2 新たな健康課題の出現
2 健康づくり対策
1 第一次から第三次国民健康づくり対策
2 健康増進法
3 第四次国民健康づくり対策
3 生活習慣病
1 生活習慣
（1）健康に影響を与える生活習慣（2）食生活・栄養（3）身体活動（4）休養・睡眠（5）たばこ（6）アルコール（7）健康な生活習慣のための支援
2 生活習慣病
（1）肥満・メタボリックシンドローム（2）糖尿病（3）心疾患・脳血管疾患（4）歯科・口腔保健
3 生活習慣病対策
（1）医療保険制度改革と保健事業の再編（2）特定健康診査・特定保健指導（3）糖尿病性腎症重症化予防事業（4）循環器病対策（5）地域・職域連携事業（6）データヘルス計画（7）ICTを活用した情報発信
4 が ん
1 がんの動向
2 がん対策
5 自 殺
1 自 殺
2 自殺対策
（1）自殺対策基本法（2）自殺総合対策大綱（3）自殺対策の取り組み（4）遺された人々のケア

7 親子保健
1 子どもを対象にした活動の目的・意義
1 歴史的な変遷
2 法律にみる目的
3 意 義
2 現在の親と子どもに対する施策
1 健やか親子21
2 次世代育成支援対策推進法，子ども・子育て支援法
3 地域母子保健対策の体系
1 健康診査など
（1）妊産婦健康診査（2）乳幼児健康診査，1歳6カ月児健康診査，3歳児健康診査（3）B型肝炎母子感染防止対策（4）先天性代謝異常，クレチン症検査
2 保健指導など
（1）妊娠の届出および母子健康手帳の交付（2）保健師などによる訪問指導（3）乳児家庭全戸訪問事業（4）養育支援訪問事業（5）母子保健相談指導（6）生涯を通じた女性の健康支援事業
3 療養援護など
（1）未熟児養育医療（2）不妊に悩む方への特定治療支援事業（3）妊娠高血圧症候群などの療養援護（4）小児慢性特定疾患治療研究事業（5）小児慢性特定疾病児童等自立支援事業（6）療養指導事業
4 親と子どもの保健対策における保健師の役割と特徴
1 各種の方法を駆使した活動
（1）健康診査（2）家庭訪問（3）集団指導および自主グループの育成
2 保健計画に基づいた活動
3 ネットワークによる活動
4 育児支援の基本
5 児童虐待
1 児童虐待とは
2 児童虐待の防止対策
3 地域保健の役割
4 児童虐待の発見
5 支援のポイント
（1）家族の問題としてとらえた支援（2）生活への支援（3）家庭訪問などにより状況を把握した上での支援（4）関係機関との連携
6 虐待の発生予防
（1）虐待のハイリスク家庭への支援（2）健全育成にむけた育児支援
7 事例から学ぶ
6 育児不安
1 育児不安とは
2 育児不安の時期と具体的な心配事
3 支援のポイント
（1）困ったときの相談体制（2）子育て仲間（3）サポートの強化
7 特に支援が必要な児
1 多胎児
（1）親の困難感に応じた支援（2）家族の協力（3）育児負担軽減のための支援
2 低出生体重児
（1）早期からの支援（2）不安の軽減
8 産後うつ病
1 医療機関への紹介
2 家事や育児の負担の軽減
3 家族の対応

8 高齢者保健医療福祉
1 高齢者保健の考え方
1 高齢者とは
2 日本の高齢化の動向
3 高齢者保健の意義と看護職の役割
2 高齢者を支えるシステム・制度
1 高齢者の保健医療福祉に関わる法律とその内容
（1）高齢者の医療の確保に関する法律（高齢者医療確保法）（2）健康増進法（3）介護保険法（4）高齢者虐待の防止，高齢者の養護者に対する支援等に関する法律（高齢者虐待防止法）
2 高齢者の保健医療福祉に関わる制度や施策
（1）成年後見制度（2）訪問看護制度（3）認知症対策等総合支援事業・認知症施策推進5か年計画（オレンジプラン）（4）高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施
3 地域における活動の実際
1 健康度別にみた高齢者に対する専門職の関わり
2 地域における認知症対策
3 地域におけるその他の特徴的な活動の例

9 歯科保健
1 歯科疾患の特徴と対策
1 8020（ハチマルニイマル）運動とは
2 歯科疾患の特徴と現状
（1）歯科疾患は最も身近な疾患（2）歯を失う理由
3 歯科保健を推進する法律と施策
4 市町村における歯科保健を考える上での課題
（1）保健所における歯科専門職の配置状況（2）歯科疾患の予防における歯科衛生士の役割
5 全身疾患と歯科疾患の関連
2 う蝕予防と歯周疾患予防
1 う蝕予防
2 歯周疾患予防
3 う蝕の有病状況の変化
（1）1歳6カ月児，3歳児健康診査（2）学校保健統計調査
4 介護予防と口腔機能の向上

10 精神保健福祉
1 精神保健福祉の目的・意義
1 精神疾患の現状と精神保健福祉の対象
2 精神保健福祉の歴史
（1）近代精神医療の歴史（2）日本の精神保健福祉の歴史：私宅監置から病院収容の時代（3）日本の精神保健福祉の歴史：人権擁護・社会復帰から現在（4）精神保健福祉における予防対策
2 システム・制度（法との関連・計画）
1 障害者総合支援法
2 関係機関の役割
（1）保健所（2）市町村（3）精神保健福祉センター
3 精神障害者の就労支援
4 精神障害者に対する生活支援制度
（1）障害年金（2）生活保護（3）精神障害者保健福祉手帳（4）住まいの確保
5 精神科医療
（1）精神病床の機能分化（2）精神科入院形態
3 主な疾患の特徴と保健活動のポイント
1 統合失調症
（1）病態（2）治療と看護
2 気分障害：抑うつ障害，双極性障害等
（1）病態（2）アセスメント（3）地域保健活動
3 発達障害／神経発達症群
（1）自閉症スペクトラム障害（ASD）（2）注意欠如・多動性障害（ADHD）（3）学習障害（限局性学習症：LD）
4 依存症

11 難病対策
1 難病対策のあゆみ
1 難病対策要綱の策定
2 難病対策の見直し
2 システム・制度（法との関連・計画）
1 難病の患者に対する医療等に関する法律の成立
2 特定疾患の対象拡大
3 医療費助成のありかた
4 難病指定医
5 地域における難病医療体制の整備
6 疾病登録
（1）疾病登録の経緯（2）難病データベースへの登録
7 難病治療の研究推進，国民への情報提供
8 地域における難病患者の支援体制の充実
3 主な難病疾患の療養者の特徴と支援のポイント
1 神経・筋疾患
（1）筋萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis：ALS）（2）パーキンソン病（Parkinson's disease：PD）（3）脊髄小脳変性症（spinocerebellar degeneration：SCD）（4）支援のポイント
2 その他の難病
（1）消化器系疾患（2）免疫系疾患（3）支援のポイント
3 事例から学ぶ

12 健康危機管理と災害
1 健康危機管理
1 健康危機管理とは
（1）日本における健康危機管理の推移（2）健康危機管理施策
2 健康危機管理の基本的な考え方
（1）健康危機管理の定義（2）健康危機管理体制
3 保健所における健康危機管理の業務
4 国，都道府県，市町村の役割
2 災害時における保健師の活動
1 災害時の保健活動の特性
2 災害時の保健師の活動
（1）情報収集とアセスメント（2）体制整備（3）保健活動
3 平常時における保健活動
（1）医療的ケアを必要とする在宅難病患者等の個別支援計画策定（2）地域で取り組む在宅療養者の地域防災対策

13 感染症対策
1 感染症に関する基本的な知識
1 感染症とは
2 病原体の感染と発病
3 感染症成立の3要件
（1）感染源（2）感染経路（3）感受性宿主
4 感染症の流行
5 薬剤耐性菌とワンヘルス
2 感染症対策のシステム
1 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律（感染症法）
（1）感染症の類型（2）届出（3）入院勧告，入院措置
2 検疫所の役割
3 保健所の役割
4 医療機関等の役割
5 感染症患者の看護と保健活動
6 予防接種
3 主な感染症の特徴と近年の動向
1 結 核
2 インフルエンザ
（1）季節性インフルエンザ（2）新型インフルエンザ
3 エイズ・HIV感染症
4 感染性胃腸炎・食中毒
（1）ノロウイルス（2）細菌（3）保健所の対応
5 ウイルス性肝炎
（1）原因ウイルスと特徴（2）肝炎対策基本法
6 麻疹・風疹
（1）病態（2）対策の変遷
7 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）
（1）重症肺炎を引き起こす三つのコロナウイルス（2）COVID-19に関する国内の動向（3）ウイルスの特徴（4）生活への影響

14 学校保健
1 児童生徒期の健康状態
1 はじめに
（1）学校保健とは（2）学校保健の領域（3）学校保健の従事者
2 児童生徒期の健康状態
（1）身体発育の現状と推移（2）疾病および異常の現状と推移
2 学校保健の概要
1 学校保健の目的
2 学校保健行政の内容（保健・安全・体育・給食）
3 保健教育
4 保健管理（健康診断・事後措置・健康相談・保健指導・感染症予防）
（1）ウイルス感染症（2）結核（3）感染症に対する学校の対応（4）感染症以外の疾病・異常の予防（5）こころの健康
5 学校環境衛生と安全
（1）学校環境衛生（2）学校安全
6 学校給食
7 養護教諭の役割
8 健康相談
9 保健組織活動

15 産業保健
1 産業保健の目的と特徴
1 産業保健の目的
（1）労働安全衛生法における目的（2）国際機関における目的（3）企業や団体における目的
2 産業保健の特徴
（1）法令の規定は最低基準（2）産業保健は事業者責任で実施（3）安全・健康配慮義務（4）経営への影響（5）ダイバーシティの推進と配慮（6）健康情報の取り扱い（7）健康保険組合や協会けんぽの保健事業との関わり
2 労働衛生関係法令の概要
1 労働衛生行政の歴史と現状
2 労働災害や公務災害
3 労働衛生管理とリスクアセスメント，リスクマネジメント
4 労働衛生管理を推進するための体制
（1）安全衛生委員会または衛生委員会（安衛法第18条・19条）（2）産業保健スタッフ
5 労働衛生教育
6 作業環境管理と作業の管理
（1）作業環境管理（2）作業管理（3）化学物質の管理
7 健康管理
（1）一般健康診断から始まる健康管理（2）特殊健康診断（3）保健指導（安衛法第66条の7）（4）健康教育（安衛法第69条）と健康の保持増進（5）快適職場の形成（安衛法第71条の2，3）（6）メンタルヘルス対策（7）過重労働による健康障害防止のための総合対策（8）職場巡視
8 小規模事業場への産業保健支援対策
3 職業性疾病の概要
1 職業性疾病と作業関連疾患の概念
2 物理的要因による健康障害
（1）電離放射線による障害（2）騒音による障害（3）温熱環境による障害（4）振動による障害（5）筋骨格系負荷による障害（6）その他
3 化学的要因による健康障害
（1）金属（2）有機溶剤（3）その他
4 生物学的要因による健康障害
5 心理社会的要因による健康障害
（1）心理的負荷（2）深夜勤務・交代制勤務（3）過重労働
4 産業保健看護職の活動
1 産業保健看護職の歴史
2 労働衛生行政と看護職
3 産業保健看護の定義
4 産業保健看護活動の特徴
（1）勤務場所は医療機関ではなく事業場（2）対象者は対象事業場で働くすべての労働者（3）労働者と企業の双方への支援と健康経営（4）看護職の守秘義務（5）職場環境や作業条件の改善（6）健康と仕事のバランスに配慮（7）さまざまな立場での産業保健看護活動（8）産業保健看護職の職務

16 環境保健
1 環境保健の総論
1 国内外の環境問題の歴史
2 環境保健の背景・目的
3 健康のリスク
2 食品保健
1 食品安全行政の概要
2 食品のリスク評価とリスク管理
3 食品衛生監視指導の実施
4 食品の表示
3 大気汚染
1 大気汚染の歴史
2 大気汚染と環境基準
3 PM2.5を含む粒子状物質
4 土壌汚染・海洋汚染
1 土壌汚染
2 海洋汚染
5 廃棄物
1 廃棄物処理の歴史
2 リサイクルと環境保全
6 地球環境の問題
1 地球温暖化
2 酸性雨
3 オゾン層破壊
7 水 道
1 水道の歴史
2 水道とその役割
（1）水道の定義（2）水道の種類（3）水道の役割（4）水道施設の構成
3 水道水の安全性と水質基準
4 飲料水健康危機管理と法制度
8 居住環境
1 室内空気質問題
2 受動喫煙対策
3 家庭内事故と住環境
（1）高齢者の家庭内事故（2）乳幼児の家庭内事故
4 健康な暮らしを守る住まいを目指して
9 放射線・放射能
1 放射線・放射能の歴史
2 放射線・放射能の種類と単位および身の回りの放射線
3 放射線の生物影響
4 飲食品中の放射性物質に関する規制
5 放射線防護の原則とリスクコミュニケーション
（1）リスクコミュニケーション

17 国際保健
1 諸外国の公衆衛生政策
1 医療制度の国際比較
2 公衆衛生行政制度の国際比較
（1）日本の公衆衛生行政制度（2）イギリスの公衆衛生行政制度（3）フランスの公衆衛生行政制度（4）アメリカの公衆衛生行政制度（5）諸外国のシステムを学ぶ意味
2 国際保健とは
1 国際保健の定義
2 健康課題に対する世界的な取り組みのはじまり
3 WHOによる健康課題への取り組み：1950年代から2015年まで
1 感染症への取り組み
2 すべての人々の健康のためのプライマリヘルスケア
3 ヘルスプロモーション活動
4 ミレニアム開発目標（MDGs）
4 今日の世界の健康課題：健康格差の改善と持続可能な開発目標（SDGs）

◆看護師国家試験出題基準（令和5年版）対照表