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内科当直意識障害診療指南**金芳堂/駒ヶ嶺 朋子/978-4-7653-1926-3/9784765319263**

販売価格
3,190円（税込み）
編著
駒ヶ嶺 朋子（獨協医科大学内科学（神経））
出版社
金芳堂
分野
　
内科系 一般

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販売期間
2022/12/19～
商品コード
9784765319263
発行 2022年12月
判型：A5判 188頁
ISBN 978-4-7653-1926-3
専門外だから診られない！ と慌てないために押さえておきたい意識障害の診療

医師を長時間労働から解放し、患者に最良の医療として還元すべく始まる全科当直・内科当直。そのために、意識障害に特化した当直マニュアルを作成しました。今は違う科にいる医師にもわかりやすいように、また、過去の学習を思い出してもらえるように疾患名、鑑別、検査、治療案の提示などを記しています。ただ、専門科でなければ太刀打ちできない場面も実際には多々あるので、そこは「専門医コールポイント」として明示しています。必要なときは専門医を頼って限界を表明できる体制こそ、患者の安全につながる真の働き方改革をもたらします。

【目 次】
PART 1 概論
第1章 全身疾患と意識障害
意識障害のグラデーション
意識障害の原因を把握するためのルーチン
トリアージとの関連

第2章 発症経過
病歴聴取
経過だけで診断できる場合がある
時系列変化でしかわからないこと

第3章 意識障害の分類
意識とは何か
意識障害の分類
遷延性意識障害について
「脳死」について
全身状態の回復の見込みがない中の意思決定

第4章 意識障害診療での診察法：ルーチンの神経診察
視診・聴診・そのほか
眼球運動の診察
姿勢や麻痺の診察
そのほか徴候の評価
スコアを用いた意識障害での運動・反射の評価
遷延性意識障害の評価

PART 2 各論
第5章 代謝性意識障害
代謝と意識障害
血糖・電解質異常による脳症
そのほかの代謝性脳症

第6章 薬剤性意識障害
乱用薬物・過量服薬・誤飲による急性薬物中毒
アルコール関連意識障害
市販薬
常用量の処方薬による意識障害

第7章 てんかん
てんかん
けいれん重積

第8章 頭蓋内病変
脳血管疾患
頭部外傷

第9章 髄膜炎・感染性脳炎
髄膜炎について
単純ヘルペスおよび帯状疱疹ウイルス中枢神経感染症

第10章 自己免疫性脳炎
急性脳炎と自己免疫性脳炎
自己免疫性精神病
そのほかの急性脳炎

第11章 機能性神経障害
生物学的現象としての解離
救急外来を撹乱させる機能性神経障害
機能性神経障害の診断
鑑別疾患
治療と予防

第12章 認知症と意識障害
認知症の評価と理解
認知症類似疾患の鑑別と検査
アルツハイマー病・血管性認知症とせん妄
意識障害
パーキンソン病
レビー小体型認知症とせん妄
意識障害
意識障害とデフォルトモードネットワーク（DMN）

2択で迫るケースコラム
緊張病性昏迷 vs 蘇生後脳症による最小意識状態
アルコール離脱症候群 vs ウェルニッケ脳症
むずむず脚症候群 vs 薬剤性アカシジア
失神 vs てんかん
せん妄 vs レビー小体型認知症

コラム
意識障害と道路交通法
機能性神経障害に対峙した時の不安
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