シンプルにわかる外科初期研修ハンドブック**羊土社/窪田 忠夫/978-4-7581-0586-6/9784758105866**
発行 2023年7月
判型:B6変型判 296頁
ISBN 978-4-7581-0586-6
外科初期研修の前準備や外科手術の必須知識,手技・処置の方法,ベッドサイド・病棟での動き方など厳選して解説!箇条書きのシンプルな記載で知りたいことがすぐに見つかります.外科以外に進む研修医もおすすめ!
【目 次】
序
Color Atlas
略語一覧
Ⅰ ローテーションの前準備としてやっておくこと
1. 仕事の流れを把握する
2. 知識のつけ方,学び方
3. メンバーの把握
4. 挨拶
Ⅱ 病棟からのコールにいかに対応するか
1 周術期管理
A.代表的な手術のクリニカルパス
0. すべてのクリニカルパスに共通すること
1. 腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術
2. 腹腔鏡下胆嚢摘出術
3. 腹腔鏡補助下S状結腸切除術
4. 幽門側胃切除術
5. 腹腔鏡下虫垂切除術
B.手術前日にやること
● 必ず行うチェック項目
C.手術当日にやること
1. 入室前の作業
2. 入室後の作業
3. 手術中の行動
4. 手術後の作業
D.術後にすべきこと
1. 帰室~翌朝のケア
2. 疼痛でコールされたときのケア
3. 発熱でコールされたときのケア
4. シャワーや入浴のケア
5. 創部の観察や抜糸によるケア
6. 患者さんからの質問への対処法
7. 退院後の指示
2 よくある合併症への対処法
1. 吻合不全
2. 手術部位感染(SSI)
3. せん妄
4. 深部静脈血栓症/肺血栓塞栓症(DVT/PTE)
3 各種ドレーンやステントの管理
A.経皮的に挿入したドレーン
1. 経皮経肝的胆嚢ドレナージ(PTGBD)
2. 膿瘍ドレナージ
B. 内視鏡的に挿入したステント
1. 内視鏡的逆行性胆汁ドレナージ術(ERBD)
2. 大腸ステント
3. 胆道ステント
C.手術の際に留置したドレーン
1. 胆嚢摘出術後
2. 肝切除後
3. 膵切除術後
4. 消化管吻合/腹膜炎手術後
5. 呼吸器外科手術後
Ⅲ ベッドサイドや外来で行う外科処置
1 機器や診療材料の種類と用途
A.機器
1. 鉗子
2. 鑷子
3. 剪刃
4. 持針器
B.診療材料
1. ガーゼ
2. 被覆材
2 糸結びと縫合
● 使う糸と実際の手技
3 創部のドレッシング
1. 被覆材を用いたドレッシング
2. 局所陰圧閉鎖療法(NPWT)
4 腹腔穿刺/腹水ドレナージ
● 挿入・抜去の手順と管理
5 胸腔穿刺/胸腔ドレナージ
● 挿入・抜去の手順と管理
6 静脈カテーテル
1. 中心動脈(CV)カテーテル
2. 末梢挿入中心静脈カテーテル(PICC)
3. 中心静脈(CV)ポート
7 ストーマ
1. 単孔式ストーマとループ式ストーマ
2. 大腸ストーマと小腸ストーマ
Ⅳ 知っておきたい外科手術の基本知識
1 手術機器
1. エネルギーデバイス
2. 自動縫合器/自動吻合器
3. 牽引に用いる機械類
2 各種手術のアプローチ
1. 腹腔鏡手術
2. 開腹手術と閉腹手術
3 代表的な手術
1. 腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術
2. 腹腔鏡下胆嚢摘出術
3. 腹腔鏡補助下S状結腸切除術
4. 幽門側胃切除
5. 腹腔鏡下虫垂切除術
4 概要だけは知っておきたい手術
1. 乳癌の手術/乳房
2. ビデオ補助下胸部手術(VATS)
3. 肝切除術
4. 膵切除術
Column
①略語・用語に注意しよう
②外科ことはじめ