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心不全診療 Controversy**中外医学社/河野 隆志/978-4-498-13680-9/9784498136809**

販売価格
7,920円（税込み）
編著
河野 隆志
出版社
中外医学社
分野
　
循環器一般

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販売期間
2023/10/06～
商品コード
9784498136809
発行 2023年10月
判型：B5判　262頁
ISBN 978-4-498-13680-9

【編 著】
河野　隆志（杏林大学 医学部 循環器内科 臨床教授）
白石　泰之（慶應義塾大学 医学部 循環器内科 助教）

心不全診療に関する疑問，知りたかった答えがここにある

心臓以外の併存症のある患者の対応や，ADLや症状の改善を一番に考える場合など，心不全の診療ガイドラインを当てはめるだけでは対応できないような臨床の実際に対応するために，臨床のさじ加減をエキスパートが伝授！最新のエビデンスに診療経験を融合させた「思考プロセス」が見える1冊．

【目 次】
薬物療法のControversy
　1　HFrEFに対するガイドライン推奨薬はどの順番でどのくらい期間をかけてtitrationを完了すべきか？
　2　HFrEFに対するガイドライン推奨薬は何をゴールにしてtitrationを完了すべきか？
　3　心不全に対するARNIは，1回投与ではなくやはり2回投与がよいのか？
　4　SGLT2阻害薬はどのような心不全に特に有効か？　そもそもなぜ効くのか？
　5　低栄養・サルコペニア・フレイル合併例にSGLT2阻害薬を投与してよいのか？
　6　HFrEFにおいて収縮期血圧が90 mmHg未満の場合，ガイドライン推奨薬は継続すべきか？
　7　高度腎機能障害（CKDステージ4?5）を有するHFrEFに有効な薬剤は存在するか？
　8　HFrEFに高カリウム血症を伴った場合にACE阻害薬/ARB，ARNI，MRAは減量すべきか？
　9　Cpc-PHに対するベルイシグアトは有効か？
　10　HFimpEFでGDMTは生涯継続すべきか？
　11　高齢者の心不全は非高齢者の心不全と同様の薬物治療を行ってよいのか？
　12　心臓サルコイドーシスでステロイドはどこまで減量するべきか，定期的な活動性評価でPET検査は必要か，バイオマーカーでもよいか？
　13　閉塞性肥大型心筋症に対してジソピラミド・シベンゾリンを使うのか，マバカムテンはどのような扱いになるのか？

デバイスのControversy
　14　ICD一次予防の適応はガイドラインに従ってLVEFで判断してよいか？
　15　着用型自動除細動器（WCD）は一次予防でどう使う？
　16　徐脈性不整脈に対し刺激伝導系ペーシングの適応を検討すべきか？
　17　心不全でもASVを使用してもよい病態はあるのか？
　18　Destination therapyは積極的に進めるべきか？

カテーテル・外科的治療のControversy
　19　心房細動を伴った心不全では，LVEFを問わずカテーテルアブレーションを積極的に実施すべきか？
　20　慢性冠症候群を伴ったHFrEFにおける適切な治療戦略は？
　21　負荷エコーでMitraClipの適応判断の根拠はどこまで証明されてきたか？
　22　大動脈弁狭窄症に対するカテーテル治療後の心不全予防のための薬物治療戦略は？
　23　低侵襲カテーテル時代の三尖弁閉鎖不全症に対する適切な介入時期・方法は？

疾病管理・緩和のControversy
　24　塩分制限・水分制限は絶対に守らないといけないのか？
　25　包括的な疾病管理プログラムを一律に提供しているだけでよいのか？
　26　自宅で有効な心臓リハビリテーションは実施できないのか？
　27　Advance Care Planningの効果はどこまで証明されているのか？
　28　洞調律心不全患者での抗凝固療法は必要か？
　29　貧血合併心不全患者はどのようにマネージメントすればよいのか？

急性心不全のControversy
　30　急性心不全患者に，door-to-furosemide timeは有効？
　31　急性期の血管拡張薬はどう使用するのが一番よいのか？
　32　心原性ショックに対する薬物治療は，何を選択するのか　（ノルアドレナリン，ドブタミン，はたまたドパミン）？
　33　心原性ショックに対する補助循環は，何を選択するのか（IABP vs Impella） ？
　34　ループ利尿薬は，何を・どのくらい・どうやって投与するのが正しいのか？
　35　利尿薬抵抗性に対する治療戦略は？
　36　利尿薬投与中にクレアチニンが上昇した場合，どこまで様子をみてよいのか？
　37　急性心不全の呼吸補助にnasal high flowは使えるか，コロナ禍を考えても使う意義は？
　38　入院中・早期から心拍コントロールのためイバブラジン投与をしてよいか？
　39　入院中・早期からのARNIはよいのか？ 血行動態的に有利なのか？

その他のControversy
　40　HFpEFの治療選択に対してフェノタイピングは必要か？その場合，実臨床で現実的な評価方法は？
　41　がん治療薬関連心筋障害の早期発見はどうすればできるのか？
　42　心不全患者のQOL・身体活動評価はまだNYHA分類で考えていてよいのか，PROやデジタルデバイスはどう考えるのか？
　43　心不全の治療（効果）には人種差があるのか？

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