水電解質/酸塩基平衡異常・腎機能の評価・体液量異常に対応できるようになるために、これだけは知っておいてください！

研修医や腎臓を専門としない内科医にとって、水電解質/酸塩基平衡異常・腎機能の評価・体液量異常は、その病態の理解が難しく、取り組まなければいけないけれども敬遠しがち、すなわち「腎生理に脅迫される」状況と著者は考えます。そのような医師の方々に向けて、水電解質/酸塩基平衡異常・腎機能の評価・体液量異常に対応するための最低限の知識を本書では提供します。

読者の方々が、読み進めやすいように、知りたいこと（Question）をズバッと言い切り（Answer)、簡潔な説明を加えてまとめがある、というQ＆A形式のスタイルをとりました。

近年注目を集めている、心腎連関・心腎症候群（CRS）に始まり、腎機能検査・腎生理・電解質異常・輸液療法・利尿薬からなる6章の構成で、読者が知りたいQuestion（とAnswer）を厳選し63掲載しました。これだけを知っていただければ、水電解質/酸塩基平衡異常・腎機能の評価・体液量異常に対応できるようになるでしょう。

【目 次】
第1章　心腎連関
　Q01　心腎連関症候群に対応するには、どうしたら良いですか？
　Q02　急性うっ血性心不全の治療中に、腎機能障害（血清クレアチニン濃度の上昇）がみられた時の対応は？
　Q03　急性うっ血性心不全における利尿薬の反応性の意義を教えて下さい
　Q04　急性うっ血性心不全における利尿薬の作用の変化について教えて下さい
　Q05　急性うっ血性心不全の治療における静脈内ループ利尿薬の最大投与量について教えて下さい
　Q06　急性うっ血性心不全における利尿薬抵抗性の新しい考え方について教えて下さい
　Q07　急性うっ血性心不全と慢性うっ血性心不全におけるループ利尿薬の使い方の違いについて教えて下さい
　Q08　外来診療における利尿薬の使い方について教えて下さい
　Q09　心腎連関症例を外来で管理中に血清クレアチニン濃度上昇、eGFRの低下がみられた時の対応について教えて下さい
　Q10　心腎連関症例の減塩の意義について教えて下さい
　Q11　腎機能に応じたうっ血性心不全に対するガイドラインに準拠した内科的治療について教えて下さい
　Q12　利尿薬としてのSGLT2阻害薬の意義について教えて下さい
　Q13　SGLT2阻害薬は尿路感染症を増加させますか？
　Q14　MRAの最近の進歩について教えて下さい
　Q15　心腎連関症候群における貧血への対応について教えて下さい
　Q16　心腎連関症候群における鎮痛薬の使い方について教えて下さい
　
第2章　腎機能検査
　Q17　水電解質異常の病態の鑑別に必要な尿細管機能の簡単なみかたについて教えて下さい
　Q18　電解質異常の診療に役立つ随時尿を用いた検査について教えて下さい
　Q19　急性腎障害の成因の診断に尿中Na排泄率は有用ですか？
　
　
第3章　腎生理
　Q20　Na・水・Kの腎尿細管における輸送について教えて下さい
　Q21　体液量異常、水代謝異常の基本的な考え方について教えて下さい
　Q22　Na代謝に関する新しい考え方について教えて下さい
　Q23　腎臓以外でのKの代謝について教えて下さい
　Q24　遠位曲尿細管において、K・Clが、Naの再吸収に及ぼす効果について教えて下さい
　Q25　アルドステロンパラドックスについて教えて下さい
　Q26　遠位ネフロンの構造・生理的機能の最近の考え方について教えて下さい
　Q27　尿細管機能における尿素の役割について教えて下さい
　Q28　Berliner–Davidson effectについて教えて下さい
　Q29　高齢者の腎・尿細管機能の変化について教えて下さい
　
第4章　電解質異常
　Q30　高Na血症への対応の考え方の基本について教えて下さい
　Q31　低Na血症への対応の考え方の基本について教えて下さい
　Q32　入院高齢者における低Na血症への対応について教えて下さい
　Q33　食事による低Na血症の改善の方法について教えて下さい
　Q34　低Na血症に、NaClを添加することは有用ですか？
　Q35　低Na血症の原因精査のために、ACTH負荷試験が行われますが、注意点を教えて下さい
　Q36　血清K濃度異常への対応の基本について教えて下さい
　Q37　K代謝が骨格筋に及ぼす影響について教えて下さい
　Q38　腎障害時の腸管でのK分泌の意義について教えて下さい
　Q39　新規経口K吸着薬について教えて下さい
　Q40　慢性腎臓病において、高K血症の予防のために、K摂取制限をすべきですか？
　Q41　高Ca血症への対応について教えて下さい
　Q42　低Ca血症への対応の基本について教えて下さい
　Q43　リン代謝の異常への対応の基本について教えて下さい
　Q44　Mg代謝異常のポイントについて教えて下さい
　Q45　酸塩基平衡異常の診断に有用な検査について教えて下さい
　Q46　代謝性アシドーシスに対する基本的な考え方について教えて下さい
　Q47　代謝性アシドーシスのアルカリ補正の基本について教えて下さい
　Q48　代謝性アルカローシスに対する基本的な考え方について教えて下さい
　Q49　呼吸性の酸塩基平衡異常の特徴について教えて下さい
　
第5章　輸液療法
　Q50　輸液療法の考え方の基本について教えて下さい
　Q51　維持輸液の意義について教えて下さい
　Q52　急性期輸液の施行中に注意すべきことは何ですか？
　Q53　急性腎障害における輸液の原則について教えて下さい
　Q54　敗血症における輸液の考え方について教えて下さい
　Q55　急性膵炎における初期輸液で注意すべき点について教えて下さい
　
第6章　利尿薬
　Q56　利尿薬併用の考え方について教えて下さい
　Q57　ループ利尿薬の反応性の新しい指標について教えて下さい
　Q58　急性期の病態（急性うっ血性心不全・急性腎障害等）で、ループ利尿薬によりNa利尿が得られる意義について教えて下さい
　Q59　利尿薬ブレーキ現象と、利尿薬抵抗性の違いについて教えて下さい
　Q60　利尿薬抵抗性への対応について教えて下さい
　Q61　ループ利尿薬に、サイアザイド系利尿薬を追加する意義について教えて下さい
　Q62　サイアザイド系利尿薬は、eGFR<30mL/分/m2の症例に対しては、降圧効果・体液減少効果がないのでしょうか？
　Q63　急性腎障害における利尿薬の使い方について教えて下さい
　
コラム
　CKD患者の代謝性アシドーシスに対する食事療法
　なぜ、何でもSGLT2阻害薬は有効なのか？ その1
　利尿薬による低Na血症
　尿の生化学検査、尿中電解質濃度の正常値が検査結果に記載されていない訳
　NSAIDsは鎮痛薬でなく、抗炎症薬である
　非ステロイド系MRA（ns-MRA Finerenone；フィネレノン）による高K血症の予防
　低Na血症における浸透圧性脱髄疾患（ODS）は稀な疾患なのか？
　ループ利尿薬とサイアザイド様利尿薬の併用に関して
　なぜ、何でもSGLT2阻害薬は有効なのか？ その2
　心不全におけるファンタスティック4の意味
　血液ガスの機械にはオキシメトリーが併装されていることの確認を