日本周産期麻酔科学会　公式テキスト

周産期麻酔に携わるすべての医師に役立つ，日本の周産期医療の現状に即し，エビデンスに基づく知識を体系的に学べる日本周産期麻酔科学会の総力を結集した１冊．麻酔科の知識はもちろん，周産期麻酔に必要な産婦人科，新生児科，ペインクリニック，集中治療科，救急科それぞれのエキスパートから必須知識を解説いただきました．実践編として，麻酔が必要となる病態・シチュエーションごとの処方や手技，合併症各種への対応について具体的に紹介．
周産期・産科麻酔検定試験の準備に役立ち，臨床の支えになる，日本周産期麻酔科学会公式テキスト

【目 次】
第1章　周産期麻酔科学総論
　1．産科麻酔の歴史と現状
　　　1）産科麻酔の黎明期
　　　2）わが国の産科麻酔の歴史
　2．周産期麻酔科学
　　【周産期医療の現状】
　　　1）世界の現状
　　　2）日本の現状
　　【周産期医療と麻酔】
　　　3）周産期麻酔科学
　3．医療安全管理学
　　　1）チーム医療とシミュレーション教育
　　　2）意思決定支援
　　　3）各種報告制度（医療事故関係・医療安全）
　　　4）周産期に関わる麻酔科医のためのさまざまな講習会
　
第2章　周産期麻酔に必要な産科の知識
　1．妊娠中の生理学
　　【母体の生理学】
　　　1）循環器系の変化
　　　2）呼吸器系の変化
　　　3）消化器系・腎臓の変化
　　　4）血液系の変化
　　　5）その他の変化
　　【胎盤の生理学】
　　　6）胎盤
　　　7）子宮胎盤循環
　2．妊娠中の母児管理
　　　1）妊婦健診
　　　2）胎児診断・出生前診断
　　　3）麻酔科医による分娩前評価
　　　4）胎児治療〈遠藤誠之〉
　　　5）胎児治療の麻酔管理
　3．胎児の評価と治療
　　【分娩中の母体評価と治療】
　　　1）正常な分娩経過の知識
　　　2）異常な分娩経過への対応
　　【分娩中の胎児評価と治療】
　　　3）分娩中の胎児評価
　　　4）CTGの読み方
　　　5）日本産科婦人科学会（JSOG）によるレベル分類
　　　6）子宮内胎児蘇生
　
第3章　周産期麻酔に必要な新生児科の知識
　1．胎児の生理学
　　　1）子宮内環境の特殊性
　2．新生児の評価と蘇生
　　　1）分娩前後の児の生理学的な変化
　　　2）新生児の評価法
　　　3）新生児蘇生法
　　　4）わが国のNCPR
　　　5）NICU管理や新生児期の手術が必要となる母体と児の管理
　3．新生児の神経学的合併症
　　　1）脳性麻痺
　　　2）わが国の無過失補償制度（産科医療補償制度）
　4．麻酔の児への影響
　　　1）総論　産科麻酔と胎児の知識
　　　2）母体への麻酔が胎児に与える影響
　　　3）硬膜外麻酔による無痛分娩中の母体発熱の機序と胎児への影響
　
第4章　周産期麻酔に必要な麻酔科の知識
　1．区域麻酔
　　【脊髄幹麻酔と薬剤】
　　　1）局所麻酔薬の基礎
　　　2）周産期麻酔で使用するオピオイド
　　　3）添加物
　　　4）脊髄幹麻酔に必要な解剖および脊髄幹麻酔による生理的変化
　　　5）脊髄幹麻酔の穿刺手技
　　　6）脊髄幹麻酔による神経損傷
　　　7）合併症の予防　吸引試験，試験投与，局所麻酔薬の選択，感染症
　　　8）高位/全脊髄くも膜下麻酔の対応
　　　9）局所麻酔薬中毒対応指針
　　　10）脊髄幹オピオイドの呼吸モニタリング
　　【その他の区域麻酔】
　　　11）総論
　　　12）傍頚管ブロック
　　　13）陰部神経ブロック
　　　14）腰部交感神経節ブロック
　　　15）腹横筋膜面ブロック
　2．全身麻酔
　　　1）全身麻酔
　　　2）気道管理困難
　　　3）誤嚥性肺炎
　
第5章　周産期麻酔に必要なペインクリニック科の知識
　1．総論
　　　1）総論
　2．各論
　　【分娩時痛の生理と母児への影響】
　　　1）分娩時痛の解剖および神経生理
　　　2）分娩時痛が母体および胎児へ与える影響
　　【妊娠中/分娩後】
　　　3）妊娠中から分娩後の慢性痛
　　【分娩後の神経障害】
　　　4）分娩後の末梢神経障害
　　　5）分娩後の中枢神経障害（脳血管障害）
　　　6）分娩後の尿閉と尿失禁
　　　7）硬膜穿刺後頭痛（PDPH）
　
第6章　周産期麻酔に必要な集中治療科の知識
　1．総論
　　　1）総論
　　　2）MFICU
　2．重症妊産婦の集中治療管理
　　【呼吸器系】
　　　1）ARDSの妊産婦の集中治療管理
　　【循環器系】
　　　2）循環器疾患の重症妊産婦の集中治療管理
　　【血液・凝固系】
　　　3）産科DIC
　　　4）羊水塞栓症
　　　5）肺血栓塞栓症
　　【その他】
　　　6）敗血症
　
第7章　周産期麻酔に必要な救急科の知識
　1．総論
　　　1）総論
　2．各論
　　　1）妊産婦のBLSとALS
　　　2）日本母体救命システム普及協議会
　　　3）妊娠中の外傷
　　　4）母体搬送システム
　
第8章　周産期麻酔の実践
　1．妊娠前および妊娠中の手術
　　　1）妊娠中および授乳中の薬物動態
　　　2）体外受精（IVF）およびその他の生殖補助医療（ART）
　　　3）異所性妊娠
　　　4）頚管縫縮術
　　　5）妊娠中の非産科手術
　2．帝王切開
　　　1）産科管理
　　　2）術前管理
　　　3）脊髄くも膜下麻酔
　　　4）硬膜外麻酔
　　　5）脊髄くも膜下硬膜外併用麻酔（CSEA）
　　　6）全身麻酔
　　　7）術後鎮痛
　3．経腟分娩
　　【硬膜外麻酔を用いない無痛分娩】
　　　1）薬物を用いない無痛分娩
　　　2）薬剤の全身投与による無痛分娩吸入麻酔薬―亜酸化窒素（笑気）
　　　3）麻酔薬の全身投与による無痛分娩
　　【硬膜外麻酔による無痛分娩】
　　　4）無痛分娩の体制づくり
　　　5）無痛分娩の導入
　　　6）無痛分娩の維持
　　【経腟分娩後の麻酔】
　　　7）分娩後の卵管結紮術
　4．産科危機的出血
　　　1）産科危機的出血に対する対応策と準備
　　【分娩前出血】
　　　2）前置胎盤
　　　3）常位胎盤早期剥離
　　　4）子宮破裂
　　　5）前置血管
　　【分娩後出血】
　　　6）子宮収縮不良
　　　7）産道裂傷
　　　8）遺残胎盤
　　　9）子宮内反症
　　　10）癒着胎盤
　　【産科DIC】
　　　11）羊水塞栓症
　　　12）産科DIC
　
第9章　合併症のある妊婦の集学的管理
　1．分娩の異常
　　　1）早産
　　　2）胎位異常（骨盤位）
　　　3）多胎妊娠
　　　4）流産および死産
　　　5）肩甲難産
　2．母体の異常
　　　1）妊娠高血圧症候群
　　　2）HELLP症候群
　　　3）肺水腫
　　　4）感染症
　　　5）深部静脈血栓症
　　　6）肺高血圧症
　　　7）周産期心筋症
　3．母体の基礎疾患
　　【肥満・高齢妊婦】
　　　1）肥満妊婦
　　　2）高齢妊婦
　　　3）帝王切開既往妊婦の経腟分娩
　　【自己免疫疾患】
　　　4）総論
　　　5）全身性エリテマトーデス
　　　6）抗リン脂質抗体症候群
　　【循環器疾患】
　　　7）総論
　　　8）大動脈疾患
　　　9）弁膜疾患
　　　10）不整脈
　　　11）先天性心疾患
　　【内分泌疾患】
　　　12）総論
　　　13）糖尿病
　　　14）甲状腺疾患
　　　15）褐色細胞腫
　　【血液疾患】
　　　16）総論
　　　17）貧血
　　　18）血小板減少症
　　　19）先天性凝固異常
　　【肝・腎・中枢神経系・その他疾患】
　　　20）肝疾患
　　　21）悪性高熱
　　　22）側弯症
　　　23）神経疾患（多発性硬化症）
　　　24）神経疾患（脊髄損傷）
　　　25）神経疾患（てんかん）
　　　26）神経疾患（脳卒中）
　　　27）精神疾患（双極性障害，不安障害）
　　　28）腎疾患
　　　29）呼吸器疾患