エビデンスに基づく CT用造影剤の投与と安全対策**メジカルビュー社/粟井 和夫/978-4-7583-2120-4/9784758321204**
発行 2024年9月
判型:B5判 300頁
ISBN 978-4-7583-2120-4
今からここがCT造影の標準点
新しい撮像機器や薬剤の登場で複雑化が進む造影検査を標準化し,最新のエビデンスに則ったプロトコールとともに標準的な造影剤の手技・副作用を解説する教科書が登場!
造影剤の目的や歴史,物理科学的な特性,ジェネリック造影剤,今後の発展など基礎から徹底的に解説。臨床編では体内動態に始まり,造影CTを行う者が認識を共有しておくべきプロトコールについて疾患・病態別に解説。さらにCT用造影剤の最も大きな懸念点である副作用についても詳述し,ショック時の対策にも触れる。
造影剤投与時に注意が必要な病態も紹介しており,安全・安心のうえで現在最も標準的な造影剤の取り扱いを学ぶことができる,造影検査の標準化・適正化を担う一冊。
【目 次】
基礎編
Ⅰ CTにおける造影
CTにおける造影剤投与の目的
造影剤開発の歴史 百島祐貴
日本で使用されているCT用造影剤
ジェネリック造影剤
Ⅱ CT用造影剤の基礎
水溶性ヨード造影剤の物理化学的性質
水溶性ヨード造影剤の生態組織への影響
造影剤のDNAに対する影響
物理からみたヨード造影剤の造影効果
臨床編
Ⅲ CT用造影剤の体内動態
臓器レベルおよび細胞レベルの造影剤の分布と排泄
造影効果に対する造影プロトコール,患者特性,撮像プロトコールの影響
少量の造影剤を短時間で注入する際の造影剤の体内動態
造影剤の体内動態のシミュレーション
Ⅳ 疾患・病態別の標準造影プロトコール
頭部CT angiographyにおける標準造影プロトコール
頭部CT灌流画像(CT perfusion imaging:CTP)における標準造影プロトコール
転移性脳腫瘍の検索における標準造影プロトコール
心臓CTにおける標準造影プロトコール
心大動脈(心臓以外)における標準造影プロトコール
肺動脈造影CTにおける標準造影プロトコール
胸部(心臓・大血管以外)における標準造影プロトコール
肝造影CTにおける標準造影プロトコール
膵・胆道の造影CTにおける標準造影プロトコール
消化管造影CTにおける標準造影プロトコール
泌尿器領域の造影CTにおける標準造影プロトコール
小児の造影CTにおける標準造影プロトコール
Ⅴ CT用造影剤の副作用とその対策
急性副作用
遅発性副作用
造影剤関連急性腎障害
造影剤脳症
造影剤の血管外漏出
Ⅵ CT用造影剤を投与時に注意が必要な病態
糖尿病(メトホルミン服用者)
気管支喘息
急性膵炎
小児
授乳婦
妊娠あるいは妊娠の可能性がある女性
βブロッカー服用患者
重症甲状腺機能亢進
重症筋無力症
多発性骨髄腫
カテコラミン産生腫瘍(褐色細胞腫,傍神経節腫)
Ⅶ CTにおける造影剤投与の実際
CTにおける造影剤投与の実際
Ⅷ CT用造影剤の今後
photon counting detector CTにおける造影剤投与と新たな造影剤開発の可能性
造影剤投与における人工知能の応用
造影剤の安全管理システム(CEエビデンスシステム)
ヨード造影剤を取り巻く課題─産業におけるヨードの不足問題・造影剤の薬価・大容量ボトル造影剤(+multidose injector)の開発