「CPXってなに？」「どうやるの？」「なんのためにやるの？」心リハするなら，まずはここから

安全で効果的な心臓リハビリテーション（心リハ）に必要な運動処方，その運動処方のベースとなる心肺運動負荷試験（CPX）について解説した書籍。CPXの基礎知識，具体的な実施方法，結果の評価，運動処方をなるべく平易にわかりやすく説明しており，これから心リハを始める，心リハについて勉強したい方におすすめの1冊。

【目 次】
Ⅰ 運動負荷試験の実施方法
A. 7W でおさえておきたい運動負荷の基礎知識
　1 Why？　なぜ心肺運動負荷試験を行うのか？
　　1）運動処方
　　2）病態評価
　　3）重症度判定
　　4）併存疾患の評価と労作時息切れの精査
　　5）まとめ
　2 Who？　誰が運動負荷試験をするのか？―各職種の役割について―
　　1）職種それぞれの役割
　　2）まとめ
　3 When？　いつ運動負荷試験をするのか？―どのようなときにするのか， 試験前後にすべきこと―
　　1）どのようなときに運動負荷試験をするのか？
　　2）運動負荷試験前にすべきこと
　　3）運動負荷後にすべきこと
　4 What？　運動負荷試験とは何か？　意外に重要なことは何か？
　　1）運動負荷試験とは何か？
　　2）到達するべき負荷目標を理解する
　　3）それぞれの目的にあった目標値を理解する
　　4）目標までどのように負荷をかけるのか
　　5）呼気ガス分析とは何なのか，何が得られるのか
　　6）CPXは具体的にどのような検査なのか
　　7）リスク管理
　5 Where？　運動負荷試験はどこでやるのか？
　　1）実施可能な施設
　　2）実施体制
　　3）検査室の室内環境管理
　　4）室内設備
　　5）運動負荷に必要な医療機器
　　6）医療機器以外の設備
　6 Whom？　どのような患者に運動負荷試験を行うのか？　やってはいけないのか？―運動負荷試験の適応と禁忌―
　　1）どのような患者に運動負荷試験を行うのか？
　　2）どのような患者に運動負荷試験をやってはいけないのか？
　7 Which？　どの運動負荷試験を行うのか？
　　1）負荷方法による分類
　　2）画像検査を用いた運動負荷試験（負荷イメージング）
　　3）呼気ガス分析を用いた運動負荷試験

B. How toセッション
　1 やってみよう心肺運動負荷試験
　　1）どうする？　CPXの精度管理
　　2）どうする？　検査前の準備
　　3）どうする？　CPXの検査中
　　4）どうする？　CPX終了後
　2 運動負荷心エコー
　　1）患者説明
　　2）実施日までの準備
　　3）開始前の準備
　　4）患者入室～機器のセットアップ
　　5）安静時測定～ウォームアップ
　　6）試験開始，モニタリング
　　7）終了の判断
　　8）クールダウン，終了後の患者ケア
　　9）結果説明
　　
Ⅱ心肺運動負荷試験の結果の活用
A. 各種パラメータの見方・評価法
　1 9パネルとは？
　　1）9パネルの構成
　2 パネル1：V??E
　　1）V?Eとは？　なぜV?Eをみるのか？
　　2）グラフはここだけ見ればいい
　3 パネル2：V?O2/HR（O2 pulse）
　　1）V?O2/HR とは？　なぜV?O2/HRをみるのか？
　　2）グラフはここだけ見ればいい
　4 パネル3：V?O2，V?CO2
　　1）V?O2，V?CO2 とは？　なぜV?O2，V?CO2をみるのか？
　　2）グラフはここだけ見ればいい
　　3）実際の心臓リハビリテーションにおいてどのように使うか
　5 パネル4：V?E V?s. V?CO2 slope
　　1）V?E V?s. V?CO2 slopeとは？　なぜV?E V?s. V?CO2 slopeをみるのか？
　　2）グラフはここだけ見ればいい
　6 パネル5：V-slope
　　1）V-slopeとは？　なぜV-slope をみるのか？
　　2）グラフはここだけ見ればいい
　7 パネル6：V?E/V?CO2，V?E/V?4 O2のトレンドグラフ
　　1）V?E/V?CO2，V?E/V?O2 とは？　なぜV?E/V?CO2，V?E/V?O2 をみるのか？
　　2）グラフはここだけ見ればいい
　8 パネル7：TV/V?E
　　1）TV/V?Eとは？　なぜTV/V?E をみるのか？
　　2）グラフはここだけ見ればいい
　9 パネル8：ガス交換比（R）
　　1）ガス交換比（R）とは？　なぜRをみるのか？
　　2）グラフはここだけ見ればいい
　10 パネル9：ETCO2，ETO2のトレンドグラフ
　　1）ETCO2，ETO2とは？　なぜETCO2，ETO2をみるのか？
　　2）グラフはここだけ見ればいい
　11 各パラメータを臨床にどう活かすか？
　　1）CPXの結果の評価方法
　　2）まとめ

B. 運動処方
　1 トレーニングの原則
　　1）リスクの層別化
　　2）運動療法の保険適用疾患
　　3）積極的な運動療法が禁忌となる疾患・病態
　　4）運動中止基準
　　5）まとめ
　2 運動強度，時間，頻度
　　1）有酸素運動
　　2）レジスタンストレーニング
　　3）まとめ
　3 運動の種類と注意点
　　1）ウォームアップ
　　2）有酸素運動
　　3）高強度インターバルトレーニング
　　4）レジスタンストレーニング
　　5）心不全のプログラムについて
　　6）クールダウン
　　7）まとめ