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Hospitalist 2023年4号 STI/HIV（ホスピタリスト Vol.11 No.4）**メディカルサイエンスインターナ/織田 錬太郎／野木 真将／清田/9784815720469**

販売価格
5,060円（税込み）
ホスピタリスト Vol.11 No.4
編著
織田 錬太郎／野木 真将／清田 雅智
出版社
メディカルサイエンスインターナショナル
分野
感染症・AIDS

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書籍版 販売期間
2024/10/08～
JANコード
9784815720469
商品コード
9784815720469
発行 2024年10月
サイズ A4変 / 200p
ISBN 978-4-8157-2046-9
STI/HIVは、ある日突然、あなたを訪れる

性感染症（STI）は、性活動性のある集団においてはコモンディジーズですが、確実に拾い上げられているとはいいにくく、過小評価されている可能性があります。医師の「専門外だから自分の前には来ないであろう」という認識の低さも影響していると感じます。日本でも近年では特に梅毒の増加が大きな問題になっていますが、ある日突然、自分の前に患者が訪れても不思議ではない状況となっています。
　STIの診療では早期の確実な診断が重要です。患者は、もちろん最初から専門家を直接受診することもありますが、STIという認識がないままプライマリ・ケア医を受診したり、出ている症状に合わせて臓器別診療科を受診したりすることも少なくないのです。このような非専門医の臨床の場で、早期診断と確実な診断を行い、治療につなげるためには、医師があらかじめSTIの正しい疾患知識をもち、一般的なアプローチの方法を理解して、常に備えをしておくことが重要です。
　また、STIのなかでもHIV感染症は特に専門性が高く、多くの非専門の医師は敬遠しがちです。HIV治療の領域の進歩は目覚ましく、抗レトロウイルス療法（ART）で使用される薬剤がアップデートされてきたことで予後が大幅に改善し、「長期合併症を管理する時代」に突入しています。すなわち、ARTが導入されて軌道に乗り安定していれば、定期外来では他の慢性疾患を抱えている患者と同様の総合内科的アプローチが大きなウエイトを占めるようになってきていることを感じます。AIDSの診療は専門性が高く、治療にはそれ相応の知識や経験が必要になってきますが、初診医が拾い上げて診断し専門家につなげることがやはり重要で、その判断を行う場所が非専門家の臨床の場であることもしばしばあります。
本特集は読者の皆さんにSTIとHIVをより身近に感じてもらい、「自分の前にこれらの患者が来るかもしれない」という問題意識が芽生えることで、実際に臨床現場で「ピンときて」診断ができ、治療につなげてもらうことを目標にしています。
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