主要な疾患の病態と，患者に対する適切な栄養アセスメント・栄養ケアについて詳細に解説したテキスト．総論で栄養マネジメントの流れ，食事療法・栄養補給法の基礎，薬との相互作用などを総合的に理解し，各論で各疾患の栄養マネジメントの実際を発展的に学べるよう構成．「令和4年度管理栄養士国家試験出題基準」の「臨床栄養学」に相当する項目を網羅し，各種疾患ガイドラインの変更にも対応．

【目 次】
第1章　臨床栄養学の基礎
　A　意義と目的
　B　疾患と栄養
　　①疾病の成因としての栄養
　　②非感染性疾患（生活習慣病）
　　③リスクマネジメント
　　④疾患の結果としての栄養不良
　　⑤栄養不良の二重負荷
　C　医療・介護制度の基本
　　①医療保険制度
　　②介護保険制度
　D　医療と臨床栄養
　　①治療における栄養マネジメントの意義
　　②クリニカル・パスと栄養管理
　　③チーム医療，チームケア，栄養サポートチーム，他職種との連携
　　④管理栄養士の役割とリーダーシップ
　　⑤医の倫理，生命倫理，守秘義務
　　⑥患者・障害者の権利・心理
　　⑦インフォームド・コンセント
　E　福祉・介護と臨床栄養
　　練習問題

第2章　チーム医療
　A　チーム医療とは
　　①チーム医療
　　②管理栄養士の役割
　B　各種チーム医療の実際
　　①栄養サポートチーム
　　②褥瘡対策チーム
　　③摂食・嚥下チーム
　　練習問題

第3章　栄養ケア・マネジメント
　A　栄養ケアとマネジメントとは
　　①栄養ケア・マネジメントの定義と構造
　　②マネジメント・サイクル
　B　栄養ケア・マネジメントと制度
　　①医療保険制度
　　②診療報酬における栄養ケア・マネジメント
　　③介護保険制度における栄養ケア・マネジメント
　　④栄養情報提供書
　C　クリニカル・パス
　　練習問題

第4章　栄養アセスメント
　A　意義と目的
　B　栄養スクリーニングとアセスメント
　　①栄養スクリーニングの意義
　　②栄養スクリーニングの方法
　C　臨床診査
　　①自・他覚症状の観察
　　②既往歴，現病歴，家族歴
　D　臨床検査
　　①栄養状態と病態の評価指標
　E　身体計測
　　①測定項目
　F　食事調査
　G　栄養必要量の算定
　　①エネルギー必要量の算定
　　②たんぱく質必要量の決定方法
　　③脂質必要量の決定方法
　　④糖質必要量の決定方法
　　⑤ビタミン・ミネラル必要量の決定方法
　H　エネルギーおよび栄養素のアセスメント
　　①エネルギーのアセスメント
　　②たんぱく質のアセスメント
　　③脂質のアセスメント
　　④糖質のアセスメント
　　⑤ビタミン・ミネラルのアセスメント
　　⑥水のアセスメント
　　⑦総合的な栄養アセスメント
　　練習問題

第5章　栄養ケア計画
　A　栄養ケア計画とは
　B　栄養ケア計画作成の手順
　　①栄養ケア計画の作成
　　②カンファレンスの開催
　C　栄養ケア計画の実施
　　練習問題

第6章　栄養・食事療法，栄養補給の方法
　A　栄養・食事療法と栄養補給法
　　①栄養・食事療法と栄養補給法の歴史
　　②栄養・食事療法と栄養補給法の特徴
　　③栄養補給法の選択
　B　経口栄養補給法（栄養・食事療法）
　　①治療食と介護食
　　②治療食の種類
　　③治療食の疾病別分類と主成分別分類
　　④食種
　　⑤食品選択と献立作成
　C　経腸栄養補給法
　　①目的
　　②適応と禁忌
　　③投与ルート
　　④経腸栄養剤・製品の種類と成分
　　⑤投与方法
　　⑥栄養補給法に必要な用具，機械
　　⑦モニタリングと再評価
　　⑧経腸栄養法の合併症と対応
　　⑨在宅経腸栄養サポート
　D　静脈栄養補給法
　　①目的
　　②適応
　　③末梢静脈栄養法と中心静脈栄養法
　　④輸液の種類と成分
　　⑤栄養補給量の算定方法
　　⑥栄養補給法に必要な用具，機械
　　⑦モニタリングと再評価
　　⑧静脈栄養法の合併症と対応
　　⑨在宅静脈栄養サポート
　　練習問題

第7章　栄養教育
　A　傷病者の栄養教育
　　①意義と目的
　　②必要な技術
　　③時期と特徴
　B　診療報酬制度での栄養教育
　　①栄養食事指導
　　②栄養管理
　C　要支援者・要介護者の栄養教育
　　①意義と目的
　　②対象者とサービス体系
　　③時期と特徴
　D　介護報酬制度での栄養教育
　E　栄養教育の運用システムと記録
　　①運用システム
　　②栄養食事指導記録
　F　栄養教育のマンパワー
　　①多医療職種
　　②家族
　　③患者会
　　練習問題

第8章　栄養ケアの実施と栄養モニタリング
　A　栄養モニタリング
　B　評価
　　①成果（結果）の評価
　　②経過（過程）の評価
　　③構造の評価
　　練習問題

第9章　栄養管理の記録
　A　栄養管理記録の意義
　　①栄養管理記録の意義
　B　問題志向型システム（POS）の活用
　　①POSの理念と構造
　　②POSの概念
　　③問題志向型診療録（POMR）の作成
　　練習問題

第10章　栄養管理プロセス
　A　栄養管理プロセスとは
　B　栄養管理プロセスの実践
　　①栄養スクリーニング
　　②栄養評価（栄養アセスメント）
　　③栄養診断（PES）
　　④栄養介入計画
　　⑤栄養モニタリング
　　⑥栄養管理記録
　　⑦栄養管理プロセスと多職種連携
　　練習問題

第11章　薬と栄養・食物の相互作用
　A　医薬品が栄養・食事に及ぼす影響
　　①栄養素摂取量の減少・増加
　　②栄養素の吸収の減少
　　③栄養素の吸収・必要量の増加
　　④栄養素排泄の変化
　B　医薬品による電解質の変化
　　①ナトリウム（Na）
　　②カリウム（K）
　　③リン（P）
　　④マグネシウム（Mg）
　　⑤カルシウム（Ca）
　C　栄養・食品が医薬品に及ぼす影響
　　①薬の吸収
　　②薬の生物学的有効性
　　③薬による生体内変化
　　④薬の排泄
　　⑤薬により起こる栄養素の腸管吸収障害
　　⑥薬の作用に影響を及ぼす食品，栄養素
　　練習問題

第12章　栄養障害
　A　たんぱく質・エネルギー栄養障害（PEM），栄養失調症
　B　ビタミン欠乏症・過剰症
　C　ミネラル欠乏症・過剰症
　　練習問題

第13章　肥満と代謝疾患
　A　肥満，メタボリックシンドローム1
　B　糖尿病
　C　脂質異常症
　D　高尿酸血症，痛風
　　練習問題

第14章　消化器疾患
　A　口内炎，舌炎
　B　胃食道逆流症
　C　胃潰瘍，十二指腸潰瘍
　D　蛋白漏出性胃腸症
　E　炎症性腸疾患
　　E-1　クローン病
　　E-2　潰瘍性大腸炎
　F　過敏性腸症候群
　G　下痢，便秘
　　G-1　慢性下痢
　　G-2　慢性便秘
　H　肝炎
　I　肝硬変
　J　脂肪肝，NAFLD・NASH
　K　胆石症，胆?炎
　L　膵炎
　　練習問題

第15章　循環器疾患
　A　高血圧症
　B　動脈硬化症
　C　狭心症，心筋梗塞
　D　心不全
　E　不整脈；心房細動，心室細動，心室頻拍
　F　脳出血，脳梗塞，クモ膜下出血
　　練習問題

第16章　腎・尿路疾患
　A　糸球体腎炎
　B　ネフローゼ症候群
　C　糖尿病性腎臓病
　D　急性腎障害
　E　慢性腎障害・腎臓病
　F　血液透析，腹膜透析
　G　尿路結石症
　　練習問題

第17章　内分泌疾患
　A　甲状腺機能亢進症・低下症
　B　クッシング病・症候群
　　練習問題

第18章　神経疾患
　A　認知症
　B　パーキンソン病・症候群
　　練習問題

第19章　摂食障害
　A　神経性やせ症
　B　神経性過食症
　C　むちゃ食い障害
　　練習問題

第20章　呼吸器疾患
　A　COPD（慢性閉塞性肺疾患）
　B　気管支喘息
　C　肺炎
　　練習問題

第21章　血液系の疾患・病態
　A　貧血
　　A-1　鉄欠乏性貧血
　　A-2　巨赤芽球性貧血
　　A-3　溶血性貧血
　　A-4　再生不良性貧血
　　A-5　腎性貧血
　B　出血性疾患
　　練習問題

第22章　筋・骨格疾患
　A　骨粗鬆症
　B　骨軟化症，くる病
　C　変形性関節症
　D　サルコペニア
　E　ロコモティブシンドローム（運動器症候群）
　　練習問題

第23章　免疫・アレルギー疾患
　A　食物アレルギー
　B　膠原病，自己免疫疾患
　C　免疫不全
　　練習問題

第24章　感染症
　A　食中毒
　B　敗血症
　C　院内感染症
　　練習問題

第25章　がん
　A　消化管のがん
　　A-1　食道がん
　　A-2　胃がん
　　A-3　大腸がん（結腸がん・直腸がん）
　B　消化管以外のがん
　　B-1　肺がん
　　B-2　肝がん
　　B-3　膵がん
　　B-4　白血病
　C　化学療法，放射線療法，緩和ケア
　　C-1　化学療法
　　C-2　放射線療法
　　C-3　緩和ケア
　D　終末期医療（ターミナルケア）
　　練習問題

第26章　手術・周術期
　A　手術・周術期の栄養ケア・マネジメント
　B　消化管の術前・術後
　　B-1　食道切除
　　B-2　胃切除
　　B-3　小腸切除
　　B-4　大腸切除
　C　消化管以外の術前・術後
　　練習問題

第27章　クリティカル・ケア
　A　集中治療
　B　外傷
　C　熱傷
　　練習問題

第28章　摂食機能の障害
　A　咀嚼・嚥下障害
　B　口腔・食道障害
　C　消化管通過障害
　　練習問題

第29章　要介護，身体・知的障害
　A　身体障害
　B　知的障害（精神遅滞）
　C　精神障害
　　練習問題

第30章　乳幼児・小児疾患
　A　消化不良症（乳児下痢症）
　B　周期性嘔吐症
　C　アレルギー疾患
　D　小児肥満
　E　先天性代謝異常
　　E-1　フェニルケトン尿症
　　E-2　メープルシロップ尿症
　　E-3　ガラクトース血症
　　E-4　糖原病
　　E-5　ホモシスチン尿症
　F　糖尿病
　　F-1　1型糖尿病
　　F-2　2型糖尿病
　G　腎疾患
　　G-1　ネフローゼ症候群
　　G-2　急性糸球体腎炎
　　練習問題

第31章　妊産婦・授乳婦疾患
　A　肥満，低体重（やせ）
　　A-1　肥満
　　A-2　低体重（やせ）
　B　鉄欠乏性貧血
　C　妊娠糖尿病，糖尿病合併妊娠
　　C-1　妊娠糖尿病
　　C-2　糖尿病合併妊娠
　D　妊娠高血圧症候群
　　練習問題

第32章　老年症候群
　A　誤嚥，転倒，失禁，褥瘡
　　A-1　誤嚥
　　A-2　転倒
　　A-3　失禁
　　A-4　褥瘡
　B　フレイル
　C　多疾患併存を考慮した栄養ケア
　　練習問題

練習問題解答

コラム
　　GLIM基準による栄養管理
　　栄養教育
　　栄養教育と多職種連携
　　多職種連携
　　膵性糖尿病
　　摂食障害に対する認知行動療法「CBT?E」
　　摂食障害患者の必要エネルギー
　　COPDの認知度
　　喫煙の害
　　貧血とピロリ菌
　　鉄欠乏性貧血と“氷かじり”
　　貧血とお茶
　　貧血とプルーン
　　胃全摘後の貧血
　　なぜピロリ菌に感染すると胃がんになりやすいのか？
　　ERAS(R)プロトコール
　　脳性麻痺患者の食事の注意：無理をするとチャンスを失う？
　　精神運動発達遅滞患者の食事の注意
　　動作能力以外の要因とは？
　　鉄の補給を食事だけで行うと
　　妊娠高血圧症候群の浮腫には水分制限が必要？
　　多数の疾患を有する高齢者の推定エネルギー必要量の計算