「寝ても覚めても」起こるブラキシズム対応ガイド，決定版

・睡眠時および覚醒時ブラキシズムに歯科臨床のなかで対応するための完全ガイド

・エビデンスに基づいた“合理的対応”を学び，診療の指針となる一冊です

・小児のブラキシズム，矯正中のブラキシズムへの対応についても解説．フォースコントロールを包括的に取り上げた決定版です

【目 次】
はじめに

CHAPTER I　ブラキシズムとは
　1　プラークコントロールとフォースコントロール
　2　ブラキシズムを知っていますか？　睡眠時vs覚醒時
　3　なぜ，ブラキシズムが注目されるのか？

CHAPTER II　押さえておくべき基礎知識
　1　病態生理とリスクファクター(1) 睡眠時ブラキシズム
　　1）ノンレム睡眠とレム睡眠
　　2）一過性の覚醒，マイクロアローザル
　　3）睡眠時ブラキシズムとマイクロアローザルの関係
　　4）睡眠時ブラキシズムのリスクファクター
　　Column1　睡眠時ブラキシズムと遺伝子多型
　　5）リスクファクターを整理する
　　Column2　睡眠衛生指導とは
　2　病態生理とリスクファクター(2) 覚醒時ブラキシズム
　　1）覚醒時ブラキシズムの発生に関連する生理的メカニズム
　　2）覚醒時ブラキシズムに関連するリスクファクター
　3　ブラキシズムの種類(1) 睡眠時ブラキシズム
　　1）1次性と2次性・医原性睡眠時ブラキシズム
　　2）グラインディングとクレンチング
　4　ブラキシズムの種類(2) 覚醒時ブラキシズム
　　1）病態による分類
　　2）原因による分類

CHAPTER III　為害作用とそのメカニズム
　1　睡眠時ブラキシズムに関連する顎口腔系のバイオメカニズム
　　1）咬頭嵌合位におけるクレンチング
　　2）側方咬合位におけるクレンチング
　　3）グラインディング
　　Column3　咬耗はグラインディングに対する適応か?!
　2　為害作用(1) 睡眠時ブラキシズム
　　1）歯，歯冠修復物，歯根，歯周組織に対して
　　Column4　モノリシックジルコニア
　　2）インプラントに対して
　　3）欠損歯列患者
　　4）咀嚼筋・顎関節に対して
　　5）睡眠同伴者に対する影響
　　Column5　顎関節症と睡眠時ブラキシズム
　3　為害作用(2) 覚醒時ブラキシズム
　　1）顎関節症への影響
　　2）歯周病への影響
　　3）歯髄への影響
　　4）歯根膜への影響
　　5）義歯床下粘膜への影響
　　6）歯冠・歯根および補綴装置に対する影響
　　7）インプラントへの影響
　　8）睡眠時ブラキシズムと覚醒時ブラキシズムの為害作用の違い

CHAPTER IV　エビデンスに基づく診断
　1　評価と診断(1) 睡眠時ブラキシズム
　　1）問診と診査による臨床診断
　　2）ウェアラブル筋電計による診断
　　3）リスクファクターの評価と睡眠時ブラキシズムの分類
　2　評価と診断(2) 覚醒時ブラキシズム
　　1）Possible Awake Bruxism（Pos-AB）の診査
　　2）Probable Awake Bruxism（Prob-AB）の診査
　　3）Definite Awake Bruxism（Def-AB）の診査
　　4）覚醒時ブラキシズムの診断

CHAPTER V　対応・治療
　1　睡眠時ブラキシズムへの対応(1) リスクファクター
　　1）1次性（原発性）睡眠時ブラキシズム
　　2）2次性・医原性睡眠時ブラキシズム
　2　睡眠時ブラキシズムへの対応(2) スプリント療法
　　1）短期的抑制効果
　　Column6　スプリントの短期的抑制効果の活用
　　2）スプリントによる力のコントロール
　　3）スプリントに求められる要件
　　4）スプリントの種類
　　5）スプリントによる挙上量
　　6）スプリント療法を用いた睡眠時ブラキシズム管理
　　7）スプリント療法の注意点
　　Column7　新たな治療装置の開発
　　Column8　スプリント装着および振動フィードバック刺激による睡眠時ブラキシズム持続時間の変化
　3　睡眠時ブラキシズムへの対応(3) 夜間用義歯（Night Denture）
　　1）夜間用義歯とは
　　2）夜間用義歯の形態
　　3）夜間用義歯使用の際の注意点
　4　睡眠時ブラキシズムへの対応(4) マテリアル選択
　　1）支台築造（コア）材料の選択
　　2）セラミックスの選択
　　3）注意すべき点
　　Column9　認知行動療法は有効か？
　5　覚醒時ブラキシズムへの対応
　　1）行動変容法
　　Column10　バイオフィードバックシステムを用いた覚醒時ブラキシズムのコントロールの有効性
　　2）歯科的対応
　　3）医科への対診
　　Column11　覚醒時ブラキシズムコントロールによる睡眠時ブラキシズム抑制効果は？
　　Column12　ジストニア・ジスキネジア
　6　小児のブラキシズムへの対応
　　1）概要
　　2）ブラキシズムの頻度
　　3）ブラキシズムの関連因子
　　4）ブラキシズムの治療・管理の方法
　　5）歯科医師が押さえておくべき重要なポイント
　7　矯正治療中のブラキシズムへの対応
　　1）不正咬合と睡眠時ブラキシズムとの関連
　　2）矯正装置がブラキシズムに及ぼす影響
　　3）矯正治療中のブラキシズム患者への対応
　　4）歯科医師が押さえておくべき重要なポイント

おわりに
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