上肢の専門医はこう見立てる**総合医学社/竹下 克志/978-4-88378-491-2/9784883784912**
発行 2025年4月
判型:B5判 280頁
ISBN 978-4-88378-491-2
【監 修】
竹下 克志(自治医科大学 整形外科学教室 教授)
【編 集】
笹沼 秀幸(とちぎメディカルセンターしもつが整形外科 )
好評の「症状から一発診断!」シリーズの「上肢」編が新登場!これが診断の最短ルート! 臨床解剖、画像検査の要点などをわかりやすく解説。上肢外科診療における実践的な戦略が網羅されており、上肢の専門医はもちろん、開業医、初期・後期研修医、救急医、理学療法士、看護師など、上肢の診療・リハビリテーションに携わるすべての方へオススメ。
【目 次】
I.肩関節
総 論
機能解剖
問診・身体所見
画像診断―肩関節における各種検査の役割と有用性―
各 論
1.肩が痛くて動かない [凍結肩]
2.肩が痛い(上腕外側から後方にかけての症状が多い) [肩腱板断裂]
3.腕が挙がらない [腱板断裂性関節症]
4.上腕の筋肉が膨らんでいる [上腕二頭筋長頭腱断裂・脱臼]
5.急に肩が痛くなった [石灰沈着性腱板炎]
6.肩を動かすと痛む [変形性肩関節症]
7.朝起きたときに腱板疎部から三角筋にかけて疼痛がある [リウマチ肩]
8.肩関節に持続する安静時痛,腫脹と熱感がある [化膿性肩関節炎]
9.運動中に肩の外側が痛む [上腕骨近位骨端線離開(リトルリーグショルダー)]
10.肩がひっかかる [インターナルインピンジメント症候群 / SLAP病変]
11.投球後に上肢がしびれて,すっぽ抜ける [胸郭出口症候群]
12.肩が繰り返しはずれる [反復性肩関節脱臼]
13.肩がはずれた [肩関節脱臼]
14.肩をぶつけてから鎖骨部が痛む [鎖骨骨折]
15.転んで肩からつき,痛くて動かせない [上腕骨近位部骨折]
16.上腕を強くぶつけて上腕中央付近が腫れて痛む [上腕骨幹部骨折]
17.転んだあと肩が痛い [肩鎖関節脱臼]
18.重いものを持つと肩が外れそうになる [ルースショルダー]
II.肘
総 論
機能解剖
問診・身体所見
画像診断
各 論
19.肘の外側が痛む [上腕骨外側上顆炎]
20.肘の内側が痛む [上腕骨内側上顆炎]
21.ボールを投げるとき肘の内側が痛い [リトルリーグ肘]
22.腕を振ると(投球動作など)肘の外側が痛い [肘離断性骨軟骨炎]
23.投球時に肘の内側が痛い [肘尺側側副靭帯損傷]
24.肘を動かすと痛い [変形性肘関節症]
25.肘が腫れて痛い [リウマチ性肘関節症]
26.手を使わなくなった [肘内障]
27.高所から転落して肘が曲がって痛い [上腕骨顆上骨折]
28.肘の疼痛,可動域障害がある [小児上腕骨外側顆・内側上顆骨折]
29.子供が転倒・転落し,肘関節・前腕が痛む [小児モンテジア脱臼骨折]
30.転倒後から肘が痛い,伸ばせない [橈骨頭・頸部骨折・肘頭骨折]
31.肘が変形し痛い [単純性肘関節脱臼]
32.手の小指側がしびれる [肘部管症候群]
33.手首が動かない [橈骨神経麻痺]
34.指が急に伸びなくなった [後骨間神経麻痺]
35.母指と示指が曲がらない [前骨間神経麻痺]
36.肘が腫れた [肘頭滑液包炎]
III.手
総 論
機能解剖
問診・身体所見
画像診断
各 論
37.手指がしびれる [手根管症候群]
38.母指の付け根が痛む [母指CM関節症]
39.指の関節が痛む [へバーデン結節・ブシャール結節]
40.指が痛い,指が引っかかる [ばね指]
41.手首が痛い [ドケルバン病]
42.手首が腫れて痛い [関節リウマチ・手関節]
43.指先が曲がったまま [マレット指]
44.手関節痛がある(1) [橈骨遠位端骨折]
45.手関節痛がある(2) [舟状骨骨折]
46.手関節に自発痛,運動時痛がある [キーンベック病]
47.手首の尺側(小指側)が痛い [TFCC損傷]
48.手を握れない [中手骨骨折]
49.第二関節(PIP 関節)が痛む [PIP関節脱臼骨折]
50.小指の付け根が痛む [有鉤骨鉤骨折]
51.突然指が伸びなくなった [伸筋腱断裂]
52.示指が曲がらない,ビリビリしたしびれもある [示指屈筋腱断裂(深指屈筋腱 / 浅指屈筋腱)]
53.母指が曲げ辛い [長母指屈筋腱断裂(掌側ロッキングプレート固定術後)]
54.手指が曲がったまま伸びない [デュピュイトラン拘縮]
55.指がとれた [切断指]
56.手くびに腫瘤がある [ガングリオン]
57.冷所に手を入れると指先が痛む [グロムス腫瘍]
58.手指が腫れて痛む [化膿性滑膜性腱鞘炎]
59.手指が急に曲がって伸ばせない [手指MP関節ロッキング]
IV.付録
上腕からの手のギブス・シーネの実践
肩と肘と手のリハビリテーション