非結核性抗酸菌症診療 Up to Date**南江堂/倉島 篤行/978-4-524-21044-2/9784524210442**
発行 2025年4月
判型:B5判 380頁
ISBN 978-4-524-21044-2
監修:倉島 篤行 / 小川 賢二
編集:森本 耕三 / 中川 拓
好評書『肺MAC症診療Up to Date』に,国際ガイドラインや「化学療法の見解」の改訂の内容,新たに承認された難治MAC症の治療薬に関する内容を加えて大きく刷新.総論,検査・診断,治療といった基本的な内容に加え,悩ましい併存疾患や肺外症状への対応,稀少菌種による症状への対応についても詳細に解説した.
【目 次】
Ⅰ章 非結核性抗酸菌症総論
1.非結核性抗酸菌(NTM)とは?─ NTM の世界は広い,その進化と分類─
2.NTM症と環境─どこから感染する? どう説明する?─
Tea Break 環境研究の最新動向─アメーバとNTM の共生関係は再感染の危険因子?─
Tea Break 大気研究の最前線─立山はバイオエアロゾルの冷凍庫?─
3.NTM症の宿主因子─最新の知見から─
Tea Break 好中球とNTM─好中球はどんなふうにかかわっているの?─
Tea Break 国際共同研究で紐解く宿主疾患感受性遺伝子─世界の研究者とともに解明を目指す─
Tea Break 性ホルモンとの関係─結局どこまでわかっている?─
4.NTM症の日本と世界の疫学的動向─どんな方法で何がわかった?─
Tea Break アジアのNTM─沖縄のNTM 研究─
Tea Break Towards zero leprosy─ハンセン病患者ゼロのビジョン─
Tea Break BCG ワクチンとNTM─疫学的にどのような影響を受けている?─
Tea Break NTM とオートファジー─機能している? 機能させる?─
特別寄稿「抗菌薬の先端研究」 隣接分野:結核病学における驚くべき独創的な進歩
Ⅱ章 非結核性抗酸菌症の検査・診断
1.日常診療における菌検査と同定法─喀痰サンプルの理解と検査フロー,痰の性状と検査結果の相関は?─
Tea Break 菌同定の最新研究─ベッドサイドで全ゲノムシーケンス─
2.感受性検査と遺伝子耐性─専門家として知っておきたい知識─
Tea Break 喀痰の遺伝子検査など新展開─培養に代わるのか? 他のバイオマーカーは?─
3.MAC症の病理─何が特徴なのか?─
4.NTM症の診断基準─学会診断指針─2024 年改訂─
Tea Break NTM の皮内反応試験─今みてもすごい研究です─
Ⅲ章 非結核性抗酸菌症の治療
1.日本結核・非結核性抗酸菌症学会「化学療法に関する見解」について─ NTM 診療にかかわる人は必読です─
2.治療・管理の基本アプローチ─開始時期と治療評価の基本的な考え方を知ろう─
3.肺MAC症の薬物治療─選択肢が増えたけど難しくはない─
Tea Break PK/PD 研究の動向─どんな研究が進んでいる?─
4.アリケイス導入とフォローのコツ─どんな準備と説明が重要? 実臨床における最新の情報は?─
Tea Break NTM のゲノム研究─抗酸菌の組換えと性─
Tea Break M. avium の遺伝子研究─何が感染力を高めているのか?─
Tea Break M. intracellulare 研究の最前線─何がわかってきたか? M. avium と何が違うの?─
5.難しい肺M. abscessus species症の薬物治療─何がベターか?─
Tea Break M. abscessus症治療レジメン使用可能にいたるまでの,日本結核・非結核性抗酸菌症学会の貢献─こんなに臨床現場で使えるようになった!─
Tea Break M. abscessus の遺伝子研究─世界流行株とは? M. abscessusって何なんだ?─
Tea Break M. abscessus 研究の最新動向─新薬開発,レジメンの動向は?─
6.肺M. kansasii の薬物治療─頻度は低いけど確実に治したい─
Tea Break マウスモデルの研究─どんなモデルがあって,使われている?─
7.NTM症治療薬における副作用─エビデンスと対策─
8.呼吸リハビリテーション─入院・外来での指導は?─
Tea Break QOL 研究─臨床医が知っておきたいQOL 指標とNTM─
9.外科治療─こんな手術もできる! 紹介のタイミングは?─
10.外科治療の実際─部分切除から拡大切除まで─
Ⅳ章 併存疾患と肺外症状
1.間質性肺炎とNTM症─診断も管理も難しいけど…─
2.喘息とNTM症─吸入ステロイドはリスク? 合併したらどう治療する?─
3.COPD とNTM症─増えている? どんな対応が必要?─
4.肺癌とNTM症─合併率は高い? がん治療が必要な患者への治療アプローチ─
Tea Break 免疫チェックポイント阻害薬と抗酸菌─結局,免疫チェックポイント阻害薬は抗酸菌症によいの? 悪いの?─
5.PPFE 様病変とNTM症─肺尖部の病変は何? 何に気をつければよい?─
6.関節リウマチとNTM症─どんな知識と心構えが必要か?─
7.播種性NTM症─見逃さず,しっかり管理するために─
8.肺外NTM症─治療の基本アプローチは?─
9.肺NTM症と気管支拡張症─気管支拡張症としての管理を忘れずに─
Tea Break 線毛機能不全症候群の最新情報─どこまで発展している? 日本の状況は?─
Tea Break 気道上皮の最新研究─気管支拡張症からの視点で研究する─
10.肺NTM症とアスペルギルス症─見逃さずにしっかり治療するには? またどうやって治療する?─
Tea Break アスペルギルス症の最新研究─菌種,新しい展開が欲しい!─
11.肺NTM症と喀血治療─なぜ喀血する? 血管はどうなっているの?─
12.気胸,膿胸の治療─どうやって治療すればよい?─
13.呼吸不全への対応と心理的アプローチ─症状緩和を考えよう─
Tea break 肺MAC症とリンパ球,サイトカイン研究─ IFN-γ,IL-12,TNF-αの役割─
Ⅴ章 まれな非結核性抗酸菌症の臨床
1.まれなNTM症の治療の考え方─診断は正しい? 治療レジメンの選択は?─
2.M. arupense
3.M. chelonae
4.M. europaeum
5.M. fortuitum
6.M. genavense
7.M. gordonae
8.M. haemophilum
9.M. heckeshornense
10.M. kumamotonense
11.M. kyorinense
12.M. lentiflavum
13.M. mageritense
14.M. malmoense
15.M. marinum
16.M. nonchromogenicum
17.M. peregrinum
18.M. scrofulaceum
19.M. shigaense
20.M. shimoidei
21.M. shinjukuense
22.M. simiae
23.M. szulgai
24.M. terrae
25.Mycolicibacterium toneyamachuris
26.M. triplex
27.M. ulcerans
28.M. ulcerans subsp. shinshuense
29.M. xenopi
Ⅵ章 患者の不安に即した肺非結核性抗酸菌症Q&A
跋文 今後のNTM 研究に求められるもの─臨床医,研究者へ─