多数のアニメーション付き動画で学び，リンパ浮腫管理の最前線へ。リンパ管はエコーで診える！　エコーに関わる医師・看護師・検査技師の方々に必見の指導書として！

【目 次】
序文
監修にあたって
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動画の閲覧方法
　　　
第 1 章 リンパ浮腫の基礎知識
　　1 リンパ系の機能・解剖
　　2 リンパ管の変性
　　3 リンパ浮腫とは
　　4 リンパ浮腫の症状
　　5 原発性リンパ浮腫
　　6 診断の重要性
　　7 リンパ浮腫の治療
　　　
第 2 章 基礎編
　Ⅰ エコー検査の基礎
　　1 リンパ管エコーの位置づけ
　　2 リンパ管エコーの特徴
　　　1）リンパ管エコーのメリット
　　　2）リンパ管機能検査
　　3 リンパ管エコーに使う超音波診断装置
　　　1）プローブの選択
　　　2）超音波の種類
　　　3）リンパ管の表示方法（短軸像・長軸像）
　　　4）操作盤のボタン説明
　　　5）プローブの持ち方，ゼリーのつけ方
　　　まとめ：リンパ管エコーを行う際の具体的な手順
　　4 エコー検査の安全上の注意点
　　　1）プローブでの過度な圧力を避ける
　　　2）安定した体位の確保
　　　3）清潔で快適な環境の維持
　　　4）患者の不安軽減とコミュニケーション
　　　
　Ⅱ リンパ管エコー検査の基礎
　　1 D-CUPS の概要
　　2 D-CUPS の 5 項目
　　　1）D（Doppler：ドプラモードで色がつかない）
　　　2）C（Crossing：近くの静脈に合流せず素通りする）
　　　3）U（Uncollapsible：静脈よりつぶれにくい）
　　　4）P（Parallel：複数本のリンパ管が並走する）
　　　5）S（Superficial fascia：浅筋膜直下に存在する）
　　3 動脈・神経とリンパ管の見分け方
　　　1）動脈
　　　2）神経
　　4 脂肪組織の評価
　　　1）浮腫の評価
　　　2）脂肪組織の増生
　　　3）脂肪組織の線維化
　　5 検査所見の総合評価と治療選択
　　　
　Ⅲ 最新のエコー検査装置
　　1 超高周波プローブ
　　　1）特徴
　　　2）リンパ管エコー検査ではこう使う
　　2 高感度微小血流イメージング（MVFI）
　　　1）特徴
　　　2）リンパ管エコー検査ではこう使う
　　3 ポータブルエコー
　　　1）特徴
　　　2）リンパ管エコー検査ではこう使う
　　　
第 3 章 実践編
　Ⅰリンパ管エコー検査の手順
　　① スクリーニングリンパ管エコー：SLUS
　　1 検査前の確認
　　2 エコー機器と患者のセッティング
　　3 手順
　　　1）浮腫の評価
　　　2）リンパ管を観察する時のプローブの位置と角度
　　　3）スキャンの手順
　　4 リンパ管の解析と評価
　　　1）サイズ
　　　2）形状
　　　3）その他の異常所見
　　5 報告書の作成
　　6 いろいろな周波数のリンパ管エコー画像
　　　1）18MHz と12MHz
　　　2）10MHz（ポータブルエコー）
　　　3）33MHz
　　7 トラブルシューティング
　　　　リンパ管が見つからない
　　　　浮腫が強く，貯留した組織液とリンパ管との区別がつかない
　　　　画面全体が暗い，または白い
　　　　深いところが黒っぽくて見えにくい
　　　　浅筋膜がわからない
　　　　見たい深さの画像がぼやけている
　　　　ドプラモードで画面全体的に色がついてしまう，またはまったく色がつかない
　　8 上肢のリンパ管エコー検査

　　Ⅱリンパ管エコー検査の手順
　　② 術前検査
　　　1 術前検査としてのリンパ管エコー検査の意義
　　　2 エコー機器と患者のセッティング
　　　3 手順
　　　　1）浮腫の評価
　　　　2）リンパ管の探索
　　　　3）静脈の探索
　　　4 特殊な場合
　　　　1）下腿のリンパ管径が1mm を超える場合
　　　　2）外側・後面に拡張したリンパ管がある場合
　　　　3）皮下組織の線維化が強い場合
　　　5 注意が必要な所見
　　　　1）浅筋膜上にリンパ管があることもある
　　　　2）まん丸な脈管は動脈のことがある
　　　　3）ドプラモードで色がつかないからといってリンパ管とは断定できない
　　　　4）プローブの圧迫でつぶれないリンパ管
　　　6 トラブルシューティング
　　　　1）拡張したリンパ管が見つからない
　　　　2）静脈が見つからない
　　　　3）リンパ管と静脈の位置が遠い
　　　
Ⅲ ケーススタディ
　　【症例①】 60 歳代， 女性，二次性リンパ浮腫（右下肢：軽症，左下肢：重症）
　　【症例②】50 歳代， 女性，二次性リンパ浮腫（右：超早期，左：早期）
　　【症例③】70 歳代， 女性，二次性右上肢リンパ浮腫
　　　
Ⅳ クイズ
　　【クイズ①】40 歳代， 女性，二次性リンパ浮腫（左下肢：中等度）
　　　
　　【クイズ②】 60 歳代， 女性，二次性リンパ浮腫（右下肢：早期，左下肢：早期）
　　【クイズ③】 70 歳代， 女性，肥満性浮腫，廃用性浮腫，うっ滞性皮膚炎，右下腿リンパ漏
　　　
Ⅴ リンパ管エコーでここまでわかった！
　　―リンパ管エコーのこれまでの研究―
　　1 立つとリンパ管はふくれる？！
　　2 リンパ管エコー検査にはどのプローブがよい？！
　　3 LVA の術前検査で，どう使うの？！
　　4 LVA に適した「拡張したリンパ管」はどこにあるの？！
　　5リンパ浮腫の診断ができるの？！
　　6 D-CUPS の感度は？
　　7むくみの重症度とリンパ管所見は相関する？
　　8リンパ浮腫の評価に，エラストグラフィはどう使うの？
　　　
Ⅵ リンパ管エコー検査Q&A
　　1 技師らかの質問
　　2形成外科医からの質問
　　3その他
　　　
あとがき