見えなかったものがこんなに見える！

可変注入法は、造影剤の注入速度を連続的に増減させる造影剤注入法である。本法を用いることにより造影剤の投与量および注入時間が固定された条件下においても、血管や実質臓器の造影効果や造影タイミングを変化させることができる。本書は、可変注入法の入門書として、症例ベースでわかりやすく解説している。放射線科医、診療放射線技師必読の1冊。

【目 次】
第1章　総論
　造影剤注入法の基礎
　　　造影剤の体内循環および大動脈のTECの変化
　　　標準法（速度一定注入法）の造影理論
　可変注入法
　　　可変注入法の特徴（標準法との比較）
　　　逆可変注入法の特徴（標準法との比較）
　　　部分可変注入法の特徴（可変注入法との比較）
　　　split-bolus法
　　　V可変注入法
　　　標準法と可変注入法における生理食塩水による後押し
　　　生理食塩水による後押しにおける可変注入法の応用〔台形クロス注入法（trapezoidal-cross）〕
　　腹部（肝臓）
　　　造影・撮像のポイント
　　　造影剤注入・撮像プロトコル
　　腹部（膵臓）
　　　造影・撮像のポイント
　　　膵造影CT検査への応用
　　　造影剤注入・撮像プロトコル
　　腹部（その他）
　　　造影・撮像のポイント
　　大動脈・下肢動脈
　　　造影・撮像のポイント
　造影シミュレーション
　　　全身循環モデル
　　　造影シミュレーション
　　　さまざまな造影剤注入プロトコル

第2章　症例
　腹部1（肝臓・膵臓：診断におけるポイント）
　　症例1　HCC：可変注入法の利点
　　症例2　HCC：可変注入法と標準法との比較
　　症例3　HCC：可変注入法によるAP画像の腫瘍-肝コントラスト
　　症例4　HCC：HAP撮像のタイミングが遅すぎる症例
　　症例5　HCC：HAP撮像のタイミングが早すぎる症例
　　症例6　HCC：早期濃染の弱い多血性病変（1）
　　症例7　HCC：早期濃染の弱い多血性病変（2）
　　症例8　HCC：肝細胞癌の特徴的所見（1）──腫瘍被膜とコロナ濃染
　　症例9　HCC：肝細胞癌の特徴的所見（2）──thread and streaks sign
　　症例10　HCC：可変定数0.5の特徴
　　症例11　HCC：部分可変注入法の特徴
　　症例12　HCC：可変注入法による一相性AP撮像（1）
　　症例13　HCC：可変注入法による一相性AP撮像（2）
　　症例14　HCC：可変注入法による一相性AP撮像──20秒注入（1）
　　症例15　HCC：可変注入法による一相性AP撮像──20秒注入（2）
　　症例16　HCC（多発性）：病変検出におけるA-P shunt（HCCの門脈浸潤による）の影響
　　症例17　肝転移：病変検出における A-P shunt（転移の門脈浸潤による）の影響
　　症例18　肝転移：LMCC診断における可変注入法の有用性（1）──標準法撮像との比較
　　症例19　肝転移：LMCC診断における可変注入法の有用性（2）──多血性病変とリング状濃染を示す病変
　　症例20　肝転移：LMCC診断における可変注入法の有用性（3）──微小多血性病変
　　症例21　膵癌：可変注入法によるHPAP──HAPとの比較
　　症例22　膵癌：可変注入法による膵癌診断（1）
　　症例23　膵癌：可変注入法による膵癌診断（2）
　　症例24　膵癌：可変注入法による一相性膵動脈相撮像の撮像タイミング
　　症例25　膵癌：可変注入法における造影剤注入法の違いによる腫瘍-膵コントラストの比較
　　症例26　膵癌：逆可変注入法による膵癌診断の“one-stop shopping imaging”
　　症例27　膵癌：逆可変注入法における問題点
　　症例28　IPMN：逆可変注入法における工夫（注入時間の延長）
　　症例29　膵癌：V可変注入法の利点
　　症例30　胆管癌：V可変注入法を用いた一相撮像からの動脈・門脈3D画像作成
　　症例31　膵癌：V可変注入法を用いた膵癌診断における“one-stop shopping imaging”（1）
　　症例32　膵癌：V可変注入法を用いた膵癌診断における“one-stop shopping imaging”（2）
　　症例33　膵癌：V可変注入法を用いた小膵癌診断
　　症例34　SCN：V可変注入法と標準法を用いたHPPの比較
　　症例35　膵癌：V可変注入法と逆可変注入法との比較
　　症例36　膵多血性病変（転移）：V可変注入法を用いた多血性病変の診断
　　症例37　NET：V可変注入法を用いた多血性病変の診断（1）
　　症例38　NET：V可変注入法を用いた多血性病変の診断（2）
　　症例39　十二指腸乳頭部癌：V可変注入法を用いた多血性病変の診断

　腹部2（肝臓・膵臓・消化管：腹部術前検査における応用）
　　症例40　HCC：標準的な可変注入法
　　症例41　HCC：部分可変注入法
　　症例42　肝転移
　　症例43　膵癌
　　症例44　膵癌：部分可変注入法
　　症例45　膵癌：可変注入法と血管拡張薬の併用
　　症例46　膵癌：術後合併症の評価
　　症例47　胃癌：√可変注入法（可変注入法＋標準法）
　　症例48　上行結腸癌：√可変注入法
　　症例49　S状結腸穿孔：低体重患者における可変注入法の応用

　腹部3（可変注入法の汎用性：偶発的所見の拾い上げ）
　　症例50　直腸癌術前検査にて偶発的に発見された膵癌：√可変注入法
　　症例51　偶発的に発見され術前VR画像を提供した胃癌：可変注入法
　　症例52　IPMN術前CTで偶発的に見つかったMALS：V可変注入法（生理食塩水による後押しあり）
　　症例53　IPMNの経過観察中に認めた大動脈ステント留置後のエンドリーク：V可変注入法

　大動脈・主要動脈・心臓
　　症例54　腹部-下肢CTA
　　症例55　頭部-骨盤CTA：タイミングが予測できない症例における応用
　　症例56　頸部-下肢CTA
　　症例57　下肢CTA：造影剤減量下・左右血流差を有する症例における応用
　　症例58　冠動脈CTA：V可変注入法の応用──左室心筋内の灌流異常から責任病変を特定できた症例

　生理食塩水による後押しにおける可変注入法の応用（台形クロス注入法）
　　症例59　頸部-大動脈弓部CTA
　　症例60　頸部-上腕動脈CTA
　　症例61　上肢CTA：造影剤の停滞を抑制し，両側の病態が確認された症例
　　症例62　上肢CTA
　　症例63　気管支動脈CTA
　　症例64　肺動脈・気管支動脈CTA
　　症例65　冠動脈CTA
　　症例66　心腔内評価：二次孔欠損型