しくじり症例から学ぶ がん緩和ケア**羊土社/森田 達也/978-4-7581-2453-9/9784758124539**

販売価格
4,180円(税込み)
身体症状への対応から精神症状・放射線治療までわかる
編著
森田 達也
出版社
羊土社
分野
癌・腫瘍一般

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特集
新刊
販売期間
2026/06/02~
商品コード
9784758124539
発行 2026年6月
判型:A5判 232頁
ISBN 978-4-7581-2453-9

監:森田 達也
編:平塚 裕介

「なんかうまくいかない…」に対する専門医の知恵を詰め込みました.会話形式+簡潔なポイント+項目末のフローチャートで,誰でも理解・実践できます!がん治療・がん患者さんに関わる全ての医療者におすすめ.

【目 次】
はじめに
本書の見かた
付録
   
第1章 病棟・外来での診療場面
 1 がん疼痛:最初の1手
   ①がん疼痛の治療はまだまだ不十分
   ②夜間の痛みが持続している症例
   ③しくじりポイント
   ④NSAIDsの使い分け
   ⑤アセトアミノフェンも初手で使うけど……
 2 がん疼痛:オピオイド導入,副作用
   ①「弱」オピオイドは弱くて「強」オピオイドは強い?
   ②初期用量でも忍容性がなかった症例
   ③しくじりポイント
   ④オピオイドの使い分け
 3 がん疼痛:鎮痛補助薬
   ①神経障害性疼痛の診断は難しい
   ②副作用により鎮痛補助薬を継続できなかった症例
   ③しくじりポイント
   ④鎮痛補助薬の使い方
 4 食欲不振
   ①がん患者さんはさまざまな症状を有する
   ②何も対応してもらえなかった症例
   ③しくじりポイント
   ④食欲不振の薬物療法
 5 悪心・嘔吐
   ①悪心・嘔吐は病態生理が大切
   ②制吐剤の変更が無効だった症例
   ③悪心・嘔吐のネットワークを意識して制吐剤を選択しよう
   ④制吐剤の使い分け
 6 便秘
   ①たかが便秘,されど便秘
   ②難治性嘔吐
   ③悪心・嘔吐をみたら便秘と思え!
   ④便秘治療薬の使い分け
 7 呼吸困難
   ①呼吸困難
   ②「がん患者の呼吸困難といえばオピオイド」 ではない
   ③呼吸困難の初手は酸素療法が原則
   ④オピオイドの使い方
 8 予後予測
   ①予後予測
   ②予後予測ツールの使い方
   ③予後予測ツールも一長一短
   ④手間はかかるけど確実性をもって予後予測する方法
 9 臨死期のプラクティス
   ①予後が短いのはわかった
   ②バイタルサインは保たれているから大丈夫?
   ③臨死期の可能性が高いと判断したら
   ④今夜は帰っても大丈夫ですか
   
第2章 救急外来での診療場面
 1 高カルシウム血症
   ①多彩な症状の出る高カルシウム血症
   ②ビスホスホネート製剤+輸液!
   ③ゾレドロン酸も輸液も適正量を考えよう
   ④高カルシウム血症における+αのマネジメント
 2 脊髄圧迫
   ①意外と多い脊髄圧迫
   ②疑わないと脊髄圧迫は正しく診断できない!
   ③脊髄圧迫の診断はそう簡単ではない
   ④脊髄圧迫と診断したら
 3 尿路閉塞
   ①尿路閉塞は典型例を知ることから
   ②尿路閉塞は疑わないとはじまらない!
   ③尿路症状で違和感を覚えたらすぐに超音波検査を!
   ④尿路閉塞の診断がつけば
 4 頭蓋内圧亢進症状
   ①さまざまな症状を生じるのが頭蓋内圧亢進症状の特徴
   ②病態へのアプローチは適切だけど……?
   ③薬物療法は時期を考慮して選択しよう!
   ④合わせて知っておきたい痙攣のこと
 5 悪性消化管閉塞
   ①悪性消化管閉塞の分類を知ろう
   ②マネジメントは教科書通りだけど……?
   ③病態を考えて薬物療法・非薬物療法を選択しよう
   ④薬物療法以外の選択肢も覚えておこう!
   
第3章 他科との連携
 1 緩和的放射線治療:がん疼痛
   ①がん疼痛に対する緩和的放射線治療という選択肢
   ②根治的放射線治療と緩和的放射線治療の違い
   ③鎮痛剤では対応困難な痛みが持続している症例
   ④骨転移の疼痛に対する緩和的放射線治療
   ⑤骨転移の疼痛再燃に対する再照射
   ⑥骨転移以外の疼痛に対する緩和的放射線治療
   ⑦多発肝転移による疼痛に対する全肝照射
 2 緩和的放射線治療:出血,狭窄,神経症状
   ①疼痛以外の症状に対する緩和的放射線治療
   ②しくじりポイント
   ③狭窄(消化管,気道)に対する緩和的放射線治療
   ④狭窄(大静脈)に対する緩和的放射線治療
   ⑤神経症状(脊髄圧迫症候群)に対する緩和的放射線治療
 3 リエゾン:気持ちのつらさ
   ①つらさを訴える患者さん
   ②気持ちのつらさって何?
   ③しくじりポイント
   ④そもそも不安には抗不安薬を処方すればよい?
   ⑤気持ちのつらさの背景にあるトータルペインを意識しよう!
   ⑥気持ちのつらさはストレスのせいだけ?
 4 リエゾン:せん妄
   ①その活気のなさ,低活動型せん妄ではないですか?
   ②気持ちのつらさと低活動型せん妄の鑑別は難しい
   ③しくじりポイント
   ④どうやって低活動型せん妄を見つける?
   ⑤注意障害に気づくには
   ⑥過活動型せん妄への対応
   ⑦低活動型せん妄への対応
   
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