地域高齢者看護システムを構成する「高齢者生活支援技術」「人材開発」「モノ開発」「サービス開発」などの考え方と方法を理解し，システム要素の開発およびシステム化の基礎となる考え方と知識を習得できるよう編集．ケアシステム構築のための活動（計画・実施・評価）の事例も盛り込んだ実践書．

【地域高齢者看護システム】＜状況分析から評価まで＞ 地域高齢者に包括的なケアを提供するための看護システムの構築 地域高齢者看護システムが機能するための条件 地域高齢者看護システムの推進における看護管理者の情報活用役割の遂行：状況分析から評価まで【生活支援のためのシステム要素の開発と展開】＜転倒予防＞ 高齢者の歩行の特徴と転倒 生活支援から見た転倒予防 転倒予防システムに必要な資源 転倒予防の推進と今後の課題＜ケアマネジメントに関するスキルの開発と実践＞ ケアマネジメントの発展の経緯と定義 基本となるケアマネジメントのプロセス ケアマネジメントを実践していく上で重要なスキル ケアマネジメントの実践事例＜地域高齢者のケアにおける専門職連携実践能力の開発＞ 専門職連携実践を阻むもの 専門職連携実践能力の育成 専門職連携実践に必要な能力 専門職連携実践能力の開発＜ボランティア・住民組織支援＞ 保健師はどのようにボランティア・住民組織を支援してきたのか? ボランティア・住民組織支援の2自治体の実践例 保健師によるボランティア・住民組織支援のポイントとアセスメント 効果的なボランティア・住民組織支援のあり方＜行政保健師による介護支援専門員へのパートナーシップにもとづく支援＞ 地域における要援護高齢者をとりまく体制 介護支援専門員がケアマネジメントを実施する際に感じる困難感と支援ニーズ 行政保健師によるパートナーシップを基盤においた介護支援専門員への支援の実際【看護（ケア）システムの開発と展開】＜介護予防をめざしたケアシステム＞ 秦野市（神奈川県）の介護予防に関する状況の紹介 委託した地域包括支援センターの効果的な運営にむけて行政保健師がかかわってきたことと地域包括支援センターの実践 介護予防事業における秦野市の取り組み＜急性期病院における高齢者への退院支援＞ 退院支援とは 急性期病院の特徴に応じた高齢者への退院支援のあり方 高齢者の退院支援のプロセスにおけるケアシステム 退院支援のケアシステム構築と展開に必要な視点＜認知症高齢者が適切な医療を受けるためのケアシステム＞ 認知症高齢者が医療を必要としている実態 大腿骨頸部骨折を受傷した認知症高齢者の医療の実際 医療を必要としている認知症高齢者の家族の体験 一般病院における看護師のための研修の実態―認知症看護に焦点を当てて 医療ニーズの高い認知症高齢者を支える病院と介護施設との連携のあり方 大腿骨頸部骨折を受傷した認知症高齢者への介護老人保健施設におけるケアとリハビリテーションの効果 認知症高齢者が適切な医療を受けるためのケアシステム構築に向けた提言＜介護保険施設におけるリスクマネジメント＞ リスクマネジメントの基本的考え方 介護保険施設におけるリスクとリスクマネジメントの特徴 介護保険施設におけるリスクマネジメントに必要な基盤＜リハビリテーションの展開に必要なケアシステム＞ リハビリテーションの考え方と手段 高齢者のリハビリテーションの展開 高齢者のリハビリテーションに必要なケアシステム＜高齢者の尊厳を守るエンドオブライフケア―介護老人保健施設におけるとりくみから＞ 介護老人保健施設とは 介護老人保健施設のエンドオブライフケアの現状 介護老人保健施設におけるエンドオブライフケアのあり方 職員に対する教育および研修 今後の課題【地域高齢者看護システムの構築と評価の実際】 千葉県立病院看護職者への高齢者看護教育システムの開発と導入 松戸市における高齢者ケアシステム開発の実際―高齢者支援連絡会の紹介 三宅島高齢者の一時帰宅事業参加への自己決定援助システムの構築