感染症レジデントマニュアル 第3版**医学書院/藤本 卓司/978-4-260-05780-6/9784260057806**
発行 2025年12月
判型:B6変 600頁
ISBN 978-4-260-05780-6
編集:藤本 卓司 / 伊東 直哉 / 寺田 教彦
これぞ感染症診療のアートとサイエンス!
感染症診療の基本と最新知見を凝縮した大好評マニュアル、待望の改訂第3版。診療の基本姿勢から疾患各論、原因菌の特徴、抗菌薬選択の考え方までを、最新のエビデンスと豊富な臨床経験の両輪で解説する。グラム染色アトラス、そして身体診察のポイントなど臨床で役立つtipsをまとめた「Memo」もさらに充実。感染症を診る医師にとって最良のパートナーとなる一冊。
【目 次】
第3版の序
初版の推薦の序
初版の序
口絵 グラム染色アトラス
グラム染色の手順・鏡検の方法
1.感染症診療にたずさわる前に──医療関連感染予防の基本
2.感染症診療のための基本的アプローチ
3.抗菌薬の選択と投与法についての考え方
4.抗菌薬をいつ変更するか
5.抗菌薬をいつ終了するか
6.グラム染色・鏡検の方法
7.抗酸菌染色・鏡検の方法
8.グラム染色と培養の結果が一致しないとき
9.検体の保存法・血液培養の採取法
10.各種感染症
1)中枢神経系感染症
髄膜炎/脳膿瘍
2)呼吸器感染症
かぜ症候群/急性咽頭炎/急性中耳炎/急性副鼻腔炎/
急性喉頭蓋炎/急性気管支炎/インフルエンザ/
市中肺炎/院内肺炎/人工呼吸器関連肺炎/
高齢者の肺炎/胸水と膿胸/慢性閉塞性肺疾患の急性増悪
3)循環器感染症
感染性心内膜炎/心外膜炎/
血管内カテーテル関連感染症/
ペースメーカー,埋め込み型中心静脈ポートの感染症
4)尿路感染症
単純性膀胱炎/急性腎盂腎炎/急性巣状細菌性腎炎/
カテーテル関連尿路感染症/無症候性細菌尿/
妊婦の尿路感染症/男性の尿路感染症/
腎膿瘍,腎周囲膿瘍/気腫性腎盂腎炎
5)消化器感染症
感染性下痢症/急性虫垂炎/憩室炎/腹膜炎/肝膿瘍/
胆道系感染症/急性膵炎
6)皮膚・軟部組織感染症
蜂窩織炎と丹毒/化膿性筋炎/壊死性軟部組織感染症/
ガス壊疽/糖尿病の足病変/トキシック・ショック症候群
7)骨・関節の感染症
骨髄炎/急性硬膜外膿瘍/腸腰筋膿瘍/化膿性関節炎/
人工関節の感染症
8)性感染症
尿道炎または子宮頸管炎を主徴とする疾患/腟炎/
陰部潰瘍をきたす疾患/尖圭コンジローマ
9)発熱性好中球減少症
10)手術部位感染症
11)結核/非結核性抗酸菌症
I.結核
肺結核/結核性胸膜炎/喉頭結核/リンパ節結核/
粟粒結核/結核性髄膜炎,脳結核/結核性心外膜炎/
結核性腹膜炎/腸結核骨結核/尿路結核/
潜在性結核感染症
II.非結核性抗酸菌症
12)真菌感染症
カンジダ感染症/アスペルギルス感染症/
クリプトコッカス感染症/接合菌症
13)HIV感染症
14)COVID-19
15)渡航感染症
マラリア/デング熱/チクングニア熱/
ジカウイルス感染症/その他
16)野外活動に関連する感染症
ツツガムシ病/日本紅斑熱/
重症熱性血小板減少症候群/レプトスピラ症
11.主な原因菌と第1選択薬
Staphylococcus aureus/
coagulase-negative staphylococci(CNS)/
Streptococcus spp./Streptococcus pneumoniae/
Enterococcus spp./
嫌気性グラム陽性球菌群 Gram-positive anaerobic cocci/
Corynebacterium spp./Clostridium spp./
Moraxella catarrhalis/Neisseria gonorrhoeae/
Acinetobacter spp./Haemophilus influenzae/
Escherichia coli/Proteus mirabilis/
Proteus vulgaris/Klebsiella pneumoniae/
Klebsiella oxytoca/Klebsiella aerogenes/
Enterobacter spp./Citrobacter spp./Serratia spp./
Salmonella spp./Campylobacter spp./
Pseudomonas aeruginosa/
Stenotrophomonas maltophilia/Bacteroides spp.
12.抗菌薬
天然ペニシリン/半合成ペニシリン(アミノペニシリン)/
半合成ペニシリンとβラクタマーゼ阻害剤との合剤/
抗緑膿菌用ペニシリン/超広域ペニシリン/
経口ペニシリン/第1世代セファロスポリン/
第2世代セファロスポリン/第3世代セファロスポリン/
第4世代セファロスポリン/
セファロスポリンとβラクタマーゼ阻害剤との合剤/
経口セファロスポリン/シデロフォアセファロスポリン/
モノバクタム/カルバペネム/アミノグリコシド/
マクロライド/テトラサイクリン/コリスチン/
グリシルサイクリン/クリンダマイシン/
ホスホマイシン/グリコペプチド/オキサゾリジノン/
環状リポペプチド/ST合剤/メトロニダゾール/
キノロン/抗結核薬/非結核性抗酸菌症で使用する薬剤
13.抗真菌薬
ポリエン/ピリミジン/アゾール/キャンディン/
atovaquone(アトバコン)/
14.抗ウイルス薬
抗HSV(単純ヘルペスウイルス)・抗VZV(水痘・帯状疱疹ウイルス)薬/
抗サイトメガロウイルス薬/
抗インフルエンザウイルス薬/抗COVID-19(新型コロナウイルス)薬
15.腎機能障害時における薬剤投与量の調節
16.妊娠および授乳中の抗菌薬投与
17.抗菌薬適正使用プログラム
付録 抗微生物薬 略語→一般名 早見表
Memo
βラクタム薬の長時間あるいは持続投与
培養途中の情報
質量分析法
inoculum effect
グラム染色は“波打ち際”で見る!
グラム染色が米国で廃れた理由 “CLIA88”
好気性菌と嫌気性菌
緑膿菌は嫌気条件でも生きている~硝酸呼吸~
jolt accentuation
耳と眼底の診察
耳鏡
肺の聴診法
喀痰が得られないときの方策
カルバペネムの “落とし穴”
エンピリック治療
de-escalationか? narrow downか?
Skoda's zone
egophony(山羊音)
打診の方法
聴打診法
subpulmonary patternの胸水
胸腔内へのウロキナーゼ投与
crico-sternum
呼吸不全の診かた
心雑音の聴き方
HACEK
菌血症の3分類
感染性心内膜炎(IE)でのアミノグリコシド
奇脈
頸静脈圧(JVP)
心膜摩擦音:3つのphase
S.aureusによる菌血症
尿のグラム染色
105CFU/mlとは?
肋骨脊椎角(CVA)叩打痛
男性の尿路感染症と直腸診
“3日のルール”
比較的徐脈
溶血性尿毒症症候群(HUS)
芽胞とアルコール抵抗性
急性虫垂炎の身体診察
Carnett's徴候
Murphy徴候
Cullen徴候,Turner徴候
P2亢進
S. aureusに対する抗菌薬の選択
buffy coatのグラム染色
糖尿病患者の足の診察
骨髄炎に対する内服治療
腸腰筋の解剖
PIDの身体診察
ドレーンの早期抜去
待機的大腸手術における術前機械的腸管処置+経口抗菌薬
結核の“既感染の再燃”
結核治療における多剤併用療法の理由
高分解能CT(HRCT)による陰影パターン
Candida血症の菌種別比率とFLCZ(フルコナゾール)耐性
眼窩尖端症候群
気管支喘息? と考えたとき,ABPA+α
ペニシリナーゼの確認:zone-edge試験,blaZ遺伝子PCR検査
D-テスト(CLDM:「S」,EM:「R」の場合)
ワルファリンと抗菌薬・抗真菌薬の相互作用