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読めばわかる！わかれば変わる！ドライアイ診療**メジカルビュー社/島崎 潤/9784758316323**

販売価格
9,900円（税込み）
編著
島崎 潤
出版社
メジカルビュー社
分野
　
眼科学

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書籍版 販売期間
2017/09/25～
JANコード
9784758316323
商品コード
9784758316323
発行 2017年9月
サイズ B5 / 192p
ISBN 978-4-7583-1632-3
ドライアイは大した病気ではない，どう診療しても大差はないと考える眼科医に向けて「スペシャリストが行う診察，検査，治療」のコツを丁寧に解説。診療の時系列に組み立てられ，要点がすっきり頭に入ってくる読みやすい構成で，最新知見に基づき，読者目線で即実践できる診断手順と治療方法をもらすことなく記載。読めば意識が変わり，明日からの診療も変わる1冊。

■イントロダクションドライアイ診療オーバービュー 日本は、ドライアイ先進国 本書のゴール 新しいドライアイの定義と診断基準 ドライアイ治療の目的は症状の軽減 涙液層の安定化 ミッシングリンク リスクファクター ■� 問診のポイントA. アナムネはフローチャートだB. ドライアイこそ，アナムネが大事 患者満足度を高めるチャンス アナムネは行ったり来たり まずは症状の種類の把握 訴えが多い人には 軽く診察を始める 特別な悪化要因はないか？ これまでの治療内容 鑑別疾患 問診中に外眼部のチェックをしよう■� スリットの上で勝負が決まるA. 症状と所見の関係を念頭に置いて 涙液層に異常のあるタイプ：BUTとブレークパターンのチェックが最重要! 上皮に異常のあるタイプ：広い範囲の観察を! 充血，目やにが主体のタイプ：ドライアイと決めつけずに! B. さあ，スリットランプで診察だ 眼表面を広く見よう フルオレセイン染色こそドライアイ診療の主役だ 涙液の可視化 上皮障害の観察■� 徹底解説 ! タイプを見極める A. ドライアイのタイプ（病態）って何?B. ドライアイを形成する『様々な要因』 涙液層ブレークパターン 涙液層の異常 眼表面形状の異常C.6大要因とドライアイの関係■� 検査法とそのポイント A. 角結膜染色 ローズベンガル リサミングリーン B. 涙液量測定 Schirmer試験 涙液貯留量測定法 C. 涙液の質の検査 非侵襲的BUT（non-invasive BUT） 涙液干渉像の観察（インターフェロメトリ） 涙液クリアランス試験 涙液のバイオマーカー測定 D. 視機能検査 実用視力 角膜トポグラフィ（TSAS） 高次収差解析（wavefront analyzer） E. 細胞レベルの検査 共焦点顕微鏡（confocal microscopy） インプレッションサイトロジー ブラッシュサイトロジーF. その他のドライアイ検査 涙液蒸発量測定■� 関連疾患“2大疾患の診療ポイント”A. Meibom腺機能不全（MGD） 疾患概念のポイント わが国におけるMGDの定義と分類 診断のポイント 治療のポイントB. 結膜弛緩症 病態のポイント／診断のポイント／治療のポイント■Y 関連疾患“見逃してはならないポイント／外因性要因” A. コンタクトレンズ 病態のポイント／診断のポイント／治療のポイントB. 点眼薬による薬剤性障害 病態のポイント／診断のポイント／治療のポイントC. 全身投与による薬剤性障害 病態のポイント／診断と治療のポイントD. 手術によるドライアイ 手術によるドライアイの要因／治療のポイントE. その他の外的要因■Z 関連疾患“見逃してはならないポイント／摩擦関連疾患・その他”A. lid wiper epitheliopathy (LWE) 病態のポイント／診断のポイント／治療のポイントB. 上輪部角結膜炎（SLK） 病態のポイント／診断のポイント／治療のポイントC. 糸状角膜炎 病態のポイント／診断のポイント／治療のポイントD. 眼瞼けいれん 病態のポイント／診断のポイントE. 瞬目，閉瞼異常，知覚低下 瞬目の減少／閉瞼異常／角膜知覚低下■[ 治療A. わが国はドライアイ治療先進国B. まずは主要点眼4種の正しい用い方をしっかりと把握しよう 人工涙液 ヒアルロン酸製剤 ジクアホソル レバミピドC. 抗炎症療法 ステロイド点眼 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）点眼D. その他の内科的治療法 自己血清点眼 眼軟膏 治療用ソフトコンタクトレンズE. 涙点プラグ，涙点閉鎖 涙点プラグ 涙点閉鎖■? 症例別診療の進め方症例1 仕事中，眼が乾いてつらい症例2 眼の不快感がずっと続く症例3 眼がごろごろして見づらい症例4 ドクターショッピングの患者症例5 眼が赤くなった
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