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エキスパートが伝授する大動脈疾患・冠動脈疾患・弁膜症手術のコツと勘所
大動脈疾患、冠動脈疾患、弁膜症の手術を全国のエキスパートが解説。長年の修練により習得されたコツと勘所を惜しみなく開陳する。教科書的な記述は抑え、手術の適応と戦略、手順・手技を多くの図と共に提示。ピットフォールを回避し、良い手術（＝適切で安全な手術）を行うためのヒントが随所に散りばめられている。若手心臓外科医はもとよりベテランにも有用な手術書。

【目次】
第1章 心臓・胸部大動脈外科の基本テクニック
1 開心術の基本テクニックと心房中隔欠損症手術の注意点
2 心筋保護法と術中エコー検査
3 各種開胸法，送血法と脳・脊髄保護法
4 運針法，結紮法，剥離法
5 心臓大血管手術の術前リスク評価

第2章 大動脈弁手術
1 大動脈弁置換術―大動脈弁の解剖と基本テクニック
2 狭小弁輪を伴う大動脈弁狭窄症に対する大動脈弁置換術
3 大動脈弁形成術
4 自己心膜を使用した大動脈弁再建術
Aortic valve neocuspidization（Ozaki procedure）

第3章 大動脈基部手術
1 大動脈弁輪拡張症の手術適応と治療戦略
2 Bentall手術の基本テクニック
3 Bentall手術の応用テクニック
4 大動脈弁温存手術―Reimplantation法
5 自己弁温存大動脈基部置換術―弁輪形成併用remodeling法

第4章 僧帽弁手術
1 僧帽弁置換術―僧帽弁の解剖と基本テクニック
2 僧帽弁輪石灰化症例に対する僧帽弁置換術の工夫
3 僧帽弁形成術の基本戦略とテクニック
4 僧帽弁逆流に対するループテクニックによる僧帽弁形成術
5 僧帽弁逆流に対する形成術（後尖逸脱例）
6 虚血性僧帽弁逆流に対する形成術
7 Barlow病に対する僧帽弁形成術

第5章 三尖弁手術
1 機能性三尖弁逆流症に対する弁形成・弁置換術

第6章 感染性心内膜炎手術
1 感染性心内膜炎に対する外科治療のタイミングと基本戦略
2 活動期感染性心内膜炎・人工弁感染に対する大動脈弁・基部手術
3 感染性心内膜炎・人工弁感染に対する僧帽弁手術

第7章 冠動脈手術（1）―グラフト採取法
1 超音波メスを用いた内胸動脈剥離法
2 電気メス・クリップによる内胸動脈剥離法
3 通常法による大伏在静脈と橈骨動脈のグラフト採取法
4 内視鏡下大伏在静脈グラフト採取法
5 内視鏡下橈骨動脈グラフト採取法
6 ハーモニックスカルペルによる右胃大網動脈採取法

第8章 冠動脈手術（2）―吻合法
1 冠動脈バイパス術（CABG）の基本戦略とテクニック
2 心筋保護液の追加を要さないconventional CABG
3 Off-pump CABG（OPCAB）の適応と基本手技
4 in situ BITA＋free RA／RGEA（I-composite graft）による多枝OPCAB
5 in situ BITA＋in situ RGEAによる多枝OPCAB
6 心拍動下onlay graftingの戦略とテクニック
7 内胸動脈―大動脈側吻合法
8 各種吻合デバイスを用いた中枢側吻合法
9 MICS on-pump CABG
10 両側内胸動脈を用いたMICS off-pump CABG

第9章 弁膜症と冠動脈の合併手術
1 冠動脈バイパス術と大動脈弁置換術との同時手術
2 僧帽弁置換／形成術＋冠動脈バイパス術

第10章 左室瘤手術と左室形成術
1 左室瘤手術の適応と基本戦略
2 Overlapping法＋乳頭筋接合術
3 ELIET法
4 Dor／SAVE手術

第11章 心室中隔穿孔手術
1 心室中隔穿孔の診断と外科的治療戦略
2 心室中隔穿孔に対する改良型梗塞除外手術（exclusion法）
3 Non exclusion法（single patch／double patch repair法，その他の方法）
4 経右室「拡大サンドイッチ法（extended sandwich patch technique）」

第12章 胸部大動脈手術
1 上行大動脈置換術
2 全弓部大動脈置換術（非広範囲）
3 全弓部大動脈置換術（広範囲）
4 肋間動脈再建を伴う下行大動脈置換術（広範囲）
5 デブランチ TEVARの適応とテクニック

第13章 大動脈解離手術
1 急性大動脈解離治療の基本戦略
2 急性大動脈解離（A型）に対する全弓部大動脈置換術
オープンステントグラフト手術
3 急性大動脈解離（A型）に対する全弓部大動脈置換術
Elephant trunk法
4 慢性大動脈解離（B型）に対する全弓部大動脈置換術
Frozen elephant trunk法
5 急性および慢性大動脈解離に対するTEVAR

第14章 胸腹部大動脈瘤手術
1 胸腹部大動脈瘤治療の戦略と術式
2 胸腹部大動脈置換術（Crawford I・II型）
3 胸腹部大動脈置換術（Crawford III・IV型）

第15章 低侵襲・小切開心臓手術（MICS）
1 腋窩切開大動脈弁置換術（TAX AVR）
2 大動脈弁置換術（前方開胸）―MICS AVR
3 僧帽弁形成術（右前側方小開胸）
4 完全内視鏡下僧帽弁形成術
5 3D完全内視鏡下僧帽弁形成術

第16章 経カテーテル大動脈弁留置術（TAVI）
1 各種外科的アプローチの適応とテクニック
2 TAVIの合併症手術

第17章 不整脈・心房細動手術
1 メイズ手術の適応とテクニック
2 心筋電極の植え込み手術（CRT，CRT-D）

第18章 補助人工心臓と心臓移植術
1 植え込み型補助人工心臓の適応とテクニック
2 心臓移植手術の適応とテクニック

第19章 心臓粘液腫手術
1 心臓粘液腫の診断と手術テクニック

第20章 冠動脈瘻手術
1 冠動脈瘻の診断と手術テクニック

第21章 肺血栓塞栓症手術
1 肺血栓塞栓症の急性および慢性期の外科治療

第22章 腹部大動脈瘤手術
1 腹部大動脈瘤の治療戦略とテクニック

第23章 胸骨骨髄炎・縦隔炎の治療
1 胸骨骨髄炎・縦隔炎の治療戦略

略語一覧
索引

Column
Schäfers caliper
Valsalvaグラフト
僧帽弁形成術に伴うSAMとその対策
4針側側吻合
Flowを制す
Adamkiewicz動脈
再開胸におけるアプローチと戦略