実践処方例とその解説 第3版**じほう/田中 一彦/978-4-8407-5508-5/9784840755085**
発行 2023年3月
判型:B5判 416頁
ISBN 978-4-8407-5508-5
監:田中 一彦
編著:井尻 好雄 / 加藤 隆児
●病歴の縮図である処方を見るのではなく読む!
●実践的な57の処方例、14の症例から、処方解析の力を鍛える!
本書は、「薬理学」「薬剤学」「生物薬剤学」などで学んだ基礎知識を駆使して、処方箋を解読する力を養うための処方例集として、主に薬学生の教材として活用されてきました。第3版では、処方例を大幅に見直し、診療科ごとに全57処方例の読み方・考え方を解説しています。
第一部は医療薬学を目指す薬学生の教材として、また薬剤師が『処方解析』を行うためのコアカリキュラムに対応した疾患の処方例を収集し、その処方に対する解読法を解説。第二部では「精密医療」「先制医療」を意識した処方例を取り入れ、相互作用・重篤副作用の初期症状を考慮しつつ、投与された薬剤の効果や副作用がどの程度の速度・強さで発現するのかを体感できる症例を取り上げています。
【目 次】
処方箋を読むために
1.内服薬・外用薬などの処方箋の読み方
2.注射薬の処方箋の読み方
第一部 処方解説
Ⅰ 循環器系疾患
処方1 循環器内科 75歳 男性〈高血圧症、高尿酸血症、脂質異常症〉
処方2 小児科 14歳 男性〈起立性低血圧症〉
処方3 小児科 0歳10カ月 女児〈拡張型心筋症〉
処方4 小児科 4歳 女児〈先天性心疾患〉
処方5 内科 76歳 男性〈脳梗塞、心房細動、消化性潰瘍〉
処方6 内科 83歳 女性〈心房細動、高血圧、糖尿病〉
処方7 循環器内科 91歳 女性〈心房細動性脳塞栓症、HFpEF〉
処方8 循環器内科 55歳 男性〈HFrEFを伴う急性非代償性心不全〉
処方9 循環器内科 58歳 男性〈経皮的冠動脈インターベンション、急性心筋梗塞〉
Ⅱ 消化器系疾患
処方1 消化器内科 67歳 女性〈胃食道逆流症〉
処方2 消化器外科(上部消化管グループ)69歳 男性〈アルカリ型逆流性食道炎〉
処方3 消化器外科(上部消化管グループ)69歳 男性〈早期胃がん〉
処方4 内科(消化器グループ)72歳 女性〈多発性肝転移を伴う切除不能進行胃がん〉
処方5 消化器内科 69歳 女性〈過敏性腸症候群〉
処方6 消化器内科 22歳 男性〈クローン病〉
処方7 消化器内科 66歳 男性〈肝硬変、肝性脳症、肝性浮腫、胃炎、逆流性食道炎〉
処方8 消化器内科 70歳 女性〈C型肝炎、肝細胞がん、肝硬変、肝性脳症〉
処方9 消化器外科(乳腺外来)47歳 女性〈進行乳がん〉
Ⅲ 呼吸器系疾患
処方1 呼吸器内科 51歳 女性〈気管支喘息〉
処方2 呼吸器内科 85歳 男性〈(慢性閉塞性肺疾患〉
処方3 胸部外科(呼吸器グループ)60歳 男性〈肺扁平上皮がん、気管支喘息、高尿酸血症〉
処方4 呼吸器内科 68歳 女性〈非小細胞がん NSCLC Ⅳ期、オシメルチニブ誘発間質性肺炎〉
Ⅳ 内分泌・代謝系疾患
処方1 小児科 1歳8カ月 男児〈多種性下垂体ホルモン欠損症〉
処方2 内科(内分泌グループ)60歳 女性〈甲状腺機能低下症〉
処方3 内科(内分泌グループ)46歳 女性〈甲状腺機能亢進症〉
処方4 泌尿器科 70歳 男性〈慢性腎不全、腎性貧血、腎性高血圧症、二次性副甲状腺機能亢進症合併〉
処方5 小児科(腎臓内科)16歳 女性〈ネフローゼ症候群、尿路感染症〉
処方6 小児科 26歳 女性〈1型糖尿病、糖尿病性腎症〉
処方7 内分泌内科 55歳 男性〈2型糖尿病、糖尿病性末梢神経障害、高血圧症〉
処方8 内科 63歳 女性〈2型糖尿病、糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症、糖尿病性神経障害、高血圧症〉
Ⅴ 脳神経外科系疾患
処方1 脳神経外科 47歳 男性(脳神経外科病棟入院中)〈くも膜下出血、症候性脳血管れん縮、
症候性けいれん、脳浮腫、術後感染症〉
処方2 脳神経外科 70歳 男性〈血栓性脳梗塞、緊張性頭痛、脂質異常症〉
処方3 脳神経外科 57歳 男性〈ハーディ手術後の汎下垂体機能低下症〉
Ⅵ 精神・神経系疾患
処方1 精神・神経科 15歳7カ月 女性〈摂食障害、心身症〉
処方2 内科 59歳 男性〈アルツハイマー型認知症〉
処方3 精神・神経科 72歳 女性〈高度な睡眠障害を伴った神経性抑うつ状態、うつ病〉
処方4 精神・神経科 37歳 女性〈パニック障害、不安神経症〉
処方5 精神・神経科 70歳 女性〈統合失調症〉
Ⅶ 免疫・整形外科・産科系疾患
処方1 膠原病内科 25歳 女性〈全身性エリテマトーデス〉
処方2 内科 54歳 男性〈強皮症、間質性肺炎〉
処方3 整形外科 55歳 女性〈関節リウマチ〉
処方4 産科 28歳 女性(妊娠後期)〈抗リン脂質抗体症候群〉
Ⅷ 婦人科系疾患
処方1 婦人科 28歳 女性〈高プロラクチン血症性排卵障害〉
処方2 婦人科 30歳 女性〈多嚢胞性卵胞症候群による不妊症〉
処方3 婦人科 27歳 女性〈副腎性器症候群における副腎過形成による妊孕性の障害〉
処方4 婦人科 34歳 女性〈子宮内膜症による過長月経と排便痛〉
処方5 婦人科 60歳 女性〈更年期障害〉
処方6 婦人科 44歳 女性〈子宮頸がん〉
Ⅸ 泌尿器科系疾患
処方1 泌尿器科 41歳 男性〈腎嚢胞〉
処方2 泌尿器科 83歳 男性〈前立腺がん、多発性骨転移、尿路感染症〉
処方3 泌尿器科 29歳 女性〈生体腎移植術後〉
Ⅹ その他の疾患
処方1 歯科口腔外科 16歳 女性〈顎関節症〉
処方2 歯科口腔外科 67歳 女性〈慢性下顎骨骨髄炎〉
処方3 皮膚科(入院中)16歳 男性〈薬剤性過敏症症候群(疑)〉
処方4 小児科(血液疾患グループ)4歳4カ月 女児〈急性リンパ性白血病〉
処方5 小児科(血液系)16歳 女性〈再生不良性貧血から骨髄移植〉
処方6 血液内科 60歳 男性〈急性リンパ性白血病から臍帯血移植〉
第二部 症例解説
症例1 ジゴキシン中毒
症例2 ハルシオン(トリアゾラム)の飲みすぎによる死亡
症例3 骨髄移植後のシクロスポリンとグレープフルーツジュースの相互作
症例4 クロルプロマジンが誘発したSLE
症例5 ロキソプロフェンによる急性胃粘膜病変
症例6 ミチグリニドによる遷延性低血糖
症例7 傍矢状洞髄膜腫の摘出術後のゾニサミドとフェニトインの相互作用
症例8 コハク酸塩ステロイド薬のアレルギー
症例9 エナラプリルによる血管浮腫
症例10 造影剤によるアナフィラキシーショック
症例11 ニボルマブによる重篤副作用:ACTH単独欠損症
症例12 ペムブロリズマブによる重篤副作用:重症筋無力症
症例13 アセトアミノフェン誘発肝障害発症前予測ができた症例
症例14 大腸がん肝転移患者のケミカルコーピング