ER虎の巻**中外医学社/安田 英人/978-4-498-16658-5/9784498166585**
発行 2023年11月
判型:A5判 422頁
ISBN 978-4-498-16658-5
【編 著】
安田 英人(自治医科大学附属さいたま医療センター 救急科)
柏浦 正広(自治医科大学附属さいたま医療センター 救急科)
新里 祐太朗(自治医科大学附属さいたま医療センター 救急科)
救急現場の「どうしよう?」と「やばい!」をクリアできる!
救急外来や当直で出会うよくある疾患・症状ごとに必須知識とピットフォール回避術を解説.専門研修医・若手医師が真っ先におさえておくべき診断・治療・患者管理に重要なポイントを1冊でマスターできる!ガイドラインには書かれていない,エキスパートの+αの思考を学べる,楽しく読んでレベルアップできる新しい必読書.
【目 次】
内因性疾患
意識障害
1? 意識障害の鑑別フローチャート―beyond AIUEOTIP
2? 心因性による意識障害診断の落とし穴―それって本当に心因性?
3? 敗血症性脳症って診断するときってどんなとき?
失神
4? それって本当に失神?―意識障害とどのように鑑別するか
5? 心原性失神のピットフォール (1).―構造的心疾患による失神
6? 心原性失神のピットフォール (2).―不整脈
めまい
7? めまいでも歩行可能な脳梗塞―MRI撮像を過信しない
8? それって本当にめまい?―前失神を意識する
頭痛
9? 一次性雷鳴頭痛を意識しよう―安易に一次性雷鳴頭痛と診断するなかれ
10 若年者の頭痛のピットフォール
11 頭痛は頭蓋内疾患だけにあらず―頭蓋外疾患による頭痛
12 椎骨脳底動脈解離をどのようなときに疑うのか?
痙攣
13 その痙攣,本当にてんかん発作?―急性誘発性発作の鑑別を意識する
14 失神で痙攣はするのか?―失神に伴って痙攣する病態を意識する
15 痙攣―偽痙攣 / 心因性非てんかん発作との鑑別やピットフォール
胸痛
16 胸痛の知られざる鑑別―Precordial catch症候群
17 忘れてはいけない吸気時痛
18 非典型的なfive killer chest painを見逃さない
呼吸困難
19 上気道閉塞の緊急度を見誤らない!
20 臥位になると呼吸困難症状が軽減する?―なぜ? その原因は?
21 Silent chestをみたらどうする?
22 X線で肺野が黒い呼吸困難症状に出合ったら
吐血・下血
23 忘れてはならない大動脈腸瘻による吐下血
24 吐血は原因とそのまた原因を鑑別せよ!―マロリー?ワイスのその前は……
腹痛
25 救急外来初診時で診断のつかない腹痛はどうする?
26 下腹痛主訴の尿路結石症―下腹部痛主訴の患者の鑑別に尿路結石症をあげられますか?
27 他覚所見に乏しい急性腹症に出合ったら
悪心・嘔吐
28 悪心・嘔吐で見逃されやすい原因を忘れない?―消化器疾患編
29 悪心・嘔吐で見逃されやすい原因を忘れない?―消化器疾患以外編:腹部以外が原因の悪心・嘔吐に焦点を当てよう
下痢
30 腹痛・嘔吐・下痢,それって急性胃腸炎?
31 下痢があればイレウスは除外できる?
32 抗菌薬関連下痢症はClostridium difficile感染症のみですか?―Klebsiella oxytocaを見逃すな!
33 入院後の下痢をどのように鑑別するのか?―入院後下痢症は抗菌薬関連と決めつけていませんか?
腰痛・背部痛
34 背部痛のない大動脈解離
35 腰背部痛のred flag―大動脈解離だけじゃない
36 腰痛+血尿は尿管結石でよいか?
乏尿・無尿
37 尿閉+発熱は尿路感染症か?
38 尿が出ない……―尿の立場で考えると見えてくるもの
39 尿が出ないのは高齢者の病気?―子どもを襲う尿閉とは
高体温・低体温
40 高体温には必ず原因がある!
41 発熱と高体温を鑑別するポイントとそれぞれの鑑別疾患!
42 低体温症には必ず原因がある!
倦怠感・脱力感
43 脱力が主訴で来院する脊髄硬膜外血腫を見逃さない
44 Guillain?Barr?症候群,あなたは鑑別にあげられる?
45 脱力感はただの疲れ?―電解質異常の鑑別を忘れずに
異常な皮膚所見
46 痛みが先行の帯状疱疹
47 やばい! この皮膚所見をみたら全身検索しろ?
精神症候
48 精神疾患の顔をした内科疾患,見抜けるか
49 精神症状を主訴に来院した患者が帰宅希望,本当に帰してよい?
外因性疾患
外傷
50 外傷で来院した患者,評価すべきは傷のみか……?
51 経過観察すべき外傷とは―腸管損傷は遅れて現れる
熱傷
52 初診じゃわからない熱傷の深達度
53 電撃傷,出口を探せ!
54 気道熱傷! リスクがわかれば怖くない?―注意すべきは熱傷のみにあらず
急性中毒
55 疑わなければ始まらない―中毒診療の初めの一歩
56 薬物中毒は病歴だけでなく身体所見も非常に重要―トキシドロームから原因薬剤を類推する
57 尿中薬物スクリーニングキット,その結果は本物?
58 中毒診療ではトレンドを押さえておく
アナフィラキシー
59 皮膚所見がないアナフィラキシーを見逃さない
60 胸痛を伴うアナフィラキシーに注意!―Kounis症候群を見逃さない
61 それって本当にアナフィラキシー?―アナフィラキシーmimics
他領域疾患
小児
62 小児の痙攣,診療のプロセス
63 小児の全身状態良好,不良って何?
64 泣いている子ども,本当に帰していいの?
産婦人科
65 急性腹症の女性をみたら妊娠を疑う
66 妊婦の腹痛,どう診断する?―女性の腹痛+妊娠特有の腹痛を並行して検索
67 妊娠の腹部外傷時の対応
耳鼻科
68 喉頭蓋炎の診断のTips
69 緊急! すぐさま! コンサルト!?―耳鼻咽喉科編
70 吐血したら内視鏡!とは限りません―from鼻腔
形成・整形外科
71 緊急! すぐさま! コンサルト!?―形成外科編
72 自力歩行可能な大腿骨頸部骨折を見逃さない―MRIが必要な症例とは
泌尿器科
73 無症候性細菌尿の治療対象
74 緊急! すぐさま! コンサルト!?―泌尿器科編
75 男性の尿路 / 性器感染症を疑ったら前立腺を触診しよう
眼科
76 緊急! すぐさま! コンサルト!?―眼科編
77 眼外傷をちゃんと診断できますか?