予防をあなたの“強み”に！92のトピックを学んで，予防歯科のプロになろう！

・う蝕・酸蝕・歯周疾患について，その発症のメカニズムと，予防のためのエビデンスを解説した書籍．
・92のトピックをとおして，”予防のプロ”になるための知識とスキルを養います．口腔保健への興味と実践への原動力を引きだす患者説明・コミュニケーションのヒントやデータも満載．
・あなたが知らない“予防の科学”がここにあります．

【目 次】
序文

Part 1　う蝕予防の科学
　第1章：う蝕予防にかかわる基礎
　　1　う蝕予防のアプローチ
　　2　う蝕予防は生涯必要です！
　　3　歯は酸に溶ける宿命にある
　　4　歯が溶けるpH（臨界pH）は，5.3とは限らない?!
　　5　歯質による溶けやすさの違い
　　6　歯質のさまざまな特性に関係する「空隙率」とは?

　第2章：フッ化物の作用メカニズムの新常識
　　1　フッ化ナトリウムとモノフルオロリン酸ナトリウム
　　2　特殊なフッ化物（フッ化スズ，フッ化ジアンミン銀）
　　3　口腔内にフッ化物はどのくらい残るの?
　　4　低濃度のF-で，エナメル質の脱灰は抑制できる！
　　5　低濃度のF-が脱灰を抑制するメカニズム
　　6　アパタイト結晶に関する「飽和度」とは?
　　7　いろいろなかたちで口腔内に残るフッ化物
　　8　近年，提唱されているフッ化物が残る部位と新規メカニズム
　　9　フルオロアパタイトとハイドロキシアパタイト，溶けやすさに大差はない?!
　　10　フルオロアパタイトによる耐酸性説の由来（推定）

　第3章：フッ化物製剤の形態・使用方法によって予防効果の違いはあるの?
　　1　F歯磨剤の予防効果
　　2　歯磨き回数と口漱ぎの方法によるう蝕予防効果の違い
　　3　F洗口剤，Fバーニッシュ，Fゲル剤の予防効果
　　4　フッ化物の使い方を工夫してみよう

　第4章：エナメル質初期う蝕と再石灰化
　　1　初期う蝕ってどんな状態?
　　2　なぜ初期う蝕は，エナメル質の内部から脱灰されるの?
　　3　象牙質でも表層下脱灰病変が起こる
　　4　白斑であっても脱灰しているとは限らない！
　　5　F歯磨剤の再石灰化促進効果
　　6　再石灰化の経時的変化（白斑が消失するのは稀?!）
　　7　隠れう蝕はどのように進行するの?

　第5章：根面う蝕と何が違う?
　　1　疫学
　　2　エナメル質と根面で，脱灰のされ方は違うの?
　　3　象牙質の脱灰にコラーゲン線維は関係するの?
　　4　根面う蝕でも再石灰化は起きるの?
　　5　再石灰化に必要なのはコラーゲン線維?　アパタイト結晶?

　第6章：唾液の不思議な性質
　　1　唾液分泌速度が重炭酸イオンやミネラルイオン濃度に影響する
　　2　なぜう窩は再石灰化しないの?
　　3　なぜ初期う蝕は再石灰化できるの?
　Part 1の参考文献

Part 2　酸蝕予防の科学
　第1章：酸蝕の基礎
　　1　酸蝕とtooth wear
　　2　酸蝕はどのように起きるの?（う蝕との違い）
　　3　乳歯は永久歯より酸蝕されやすい（エナメル質の場合）
　　4　歯質と酸性飲料摂取期間の影響
　　5　ペリクル膜は，酸蝕を抑制するの?
　　6　胃酸（塩酸）による酸蝕はどのくらい強い?

　第2章：酸蝕に影響するさまざまな因子
　　1　酸性飲食物の酸
　　2　炭酸飲料は酸蝕を起こさないの?
　　3　飲食物中の酸緩衝能（中和されにくさ）
　　4　唾液分泌量の少ない人は，酸中和作用が小さいので酸蝕のリスクが高い
　　5　酸蝕後の摩耗：歯磨剤，歯ブラシ毛の硬さ

　第3章：くさび状欠損について
　　1　くさび状欠損と歯磨剤の研磨剤
　　2　咬合圧はくさび状欠損の形成と関係するの?
　　3　ブラッシング習慣がなくてもNCCLが見られた
　　4　くさび状欠損の罹患者率とその経時的推移

　第4章：酸蝕にまつわる疑問
　　1　どのくらいの人が酸蝕に罹患しているの?
　　2　酸蝕になりやすい職業とスポーツ
　　3　酸蝕は，う蝕の原因になるの?
　　4　酸蝕は知覚過敏を引き起こすの?

　第5章：予防法
　　1　酸蝕を予防するための飲食の仕方
　　2　自然回復はありえる?（再石灰化の可能性）
　　3　フッ化物は，酸蝕を予防できるの?
　　4　酸蝕後の再石灰化に及ぼすフッ化物の影響
　　5　酸性飲食物を摂取した後，歯磨きは控えたほうがいいの?
　Part 2の参考文献

Part 3　歯石と歯周疾患のディープな関係
　第1章：歯石とはどんなもの?
　　1　歯石には，どんな石灰化物が含まれている?
　　2　なぜ歯石は歯面と強く接着しているの?
　　3　歯石の「縁上/縁下」と「幼弱/成熟」とは?
　　4　細菌の内部で石灰化が起こる
　　5　歯石の中で細菌は生きている?

　第2章：歯石は，なぜできてしまうの?
　　1　歯石の形成プロセス
　　2　歯石のできやすい人は，唾液とプラーク中のミネラルイオン濃度が高い
　　3　唾液リン・タンパク質は歯石の沈着を抑制している
　　4　唾液リン・タンパク質による歯石形成の抑制メカニズム
　　5　腎機能が低下した患者では，歯石ができやすい
　　6　腎機能が低下した患者で，歯石ができやすい理由
　　7　pHが高いと，なぜ歯石ができやすいの?
　　8　経管栄養の患者は，歯石ができやすい
　　9　「歯石のできやすい人は，う蝕になりにくい」は本当?
　　10　お米はパンより歯石ができやすい?!
　　11　喫煙は歯石沈着を促進するの?
　　12　高濃度の殺菌剤を使用すると，歯石ができやすい．なぜ?

　第3章：歯石予防歯磨剤の臨床的効果
　　1　歯石予防に有効な薬剤
　　2　歯石予防歯磨剤で，歯石除去の負担軽減！
　　3　歯石を予防するメカニズム
　　4　フッ化物と歯石抑制剤の効果は両立する?
　　5　歯石予防歯磨剤による歯肉退縮の抑制効果

　第4章：歯石の疫学および歯石と歯周疾患との関連性
　　1　歯石保有者（歯）率
　　2　歯石と歯肉炎の関係
　　3　歯周炎患者と健常者におけるプラーク，唾液の化学的性状
　　4　歯石があるとアタッチメントロスが起こりやすいの?
　　5　歯石と歯肉退縮との関係
　　6　歯周疾患に及ぼす縁下歯石と縁下プラークの影響
　　7　「歯石」と「歯周疾患」と「う蝕」の関連性

　第5章：歯石除去やブラッシングにまつわる知見
　　1　歯石のできやすさ，歯肉炎のなりやすさに影響する因子
　　2　ブラッシングとフロッシング技術の影響
　　3　歯磨剤によるプラークの除去・再付着への影響
　　4　オーラルケアの重要性に関する国際会議のコンセンサスと課題
　Part 3の参考文献