ポケット版 看護必要度 2024年度診療報酬改定対応**カイ書林/筒井 孝子/978-4-904865-71-2/9784904865712**
発行 2024年5月
判型:A6判 118頁
ISBN 978-4-904865-71-2
2024(令和6)年度 診療報酬改定対応
手のひらサイズで持ち運びが楽です!
ポケットにも入ります!
「評価票」「評価の手引き」を全文掲載、あらゆる場面に対応できます。
看護必要度は職種や施設を超え、多職種が共通言語として使用するプラットフォームになりました。
看護師だけでなく、多職種とも病院だけでなく、地域ともすべての方々が、理解を深めることができるようにポケット版を作りました。
いつでも、どこでも、ポケットに! !
【目 次】
一般病棟用の重症度,医療・看護必要度Ⅰに係る評価票
一般病棟用の重症度,医療・看護必要度Ⅱに係る評価票
一般病棟用の 重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
<一般病棟用の重症度,医療・看護必要度Ⅰ>
A モニタリング及び処置等
A-1 創傷処置(褥瘡の処置を除く)
A-2 呼吸ケア(喀痰吸引のみの場合を除く)
A-3 注射薬剤3種類以上の管理
A-4 シリンジポンプの管理
A-5 輸血や血液製剤の管理
A-6 専門的な治療・処置
A-7 救急搬送後の入院
B 患者の状況等
B-8 寝返り
B-9 移乗
B-10 口腔清潔
B-11 食事摂取
B-12 衣服の着脱
B-13 診療・療養上の指示が通じる
B-14 危険行動
C 手術等の医学的状況
C-15 開頭手術(11日間)
C-16 開胸手術(9日間)
C-17 開腹手術(6日間)
C-18 骨の手術(10日間)
C-19 胸腔鏡・腹腔鏡手術(4日間)
C-20 全身麻酔・脊椎麻酔の手術(5日間)
C-21 救命等に係る内科的治療(4日間)
C-22 別に定める検査(2日間)
C-23 別に定める手術(5日間)
一般病棟用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
<一般病棟用の重症度,医療・看護必要度Ⅱ>
特定集中治療室用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票
特定集中治療室用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
A モニタリング及び処置等
B 患者の状況等
B-8 寝返り
B-9 移乗
B-10 口腔清潔
B-11 食事摂取
B-12 衣服の着脱
B-13 診療・療養上の指示が通じる
B-14 危険行動
ハイケアユニット用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票
ハイケアユニット用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
A モニタリング及び処置等
A-1 創傷処置(褥瘡の処置を除く)
A-2 蘇生術の施行
A-3 呼吸ケア(喀痰吸引のみの場合及び人工呼吸器の装着の場合を除く)
A-4 注射薬剤3種類以上の管理
A-5 動脈圧測定(動脈ライン)
A-6 シリンジポンプの管理
A-7 中心静脈圧測定(中心静脈ライン)
A-8 人工呼吸器の管理
A-9 輸血や血液製剤の管理
A-10 肺動脈圧測定(スワンガンツカテーテル)
A-13 特殊な治療法等(CHDF,IABP,PCPS,補助人工心臓,ICP 測定,ECMO,IMPELLA)
B 患者の状況等
B-12 寝返り
B-13 移乗
B-14 口腔清潔
B-15 食事摂取
B-16 衣服の着脱
B-17 診療・療養上の指示が通じる
B-18 危険行動
ハイケアユニット用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
A モニタリング及び処置等
B 患者の状況等
日常生活機能評価票
日常生活機能評価票 評価の手引き
B-1 床上安静の指示
B-2 どちらかの手を胸元まで持ち上げられる
B-3 寝返り
B-4 起き上がり
B-5 座位保持
B-6 移乗
B-7 移動方法
B-8 口腔清潔
B-9 食事摂取
B-10 衣服の着脱
B-11 他者への意思の伝達
B-12 診療・療養上の指示が通じる
B-13 危険行動
一般病棟用の重症度,医療・看護必要度A・C項目に係る レセプト電算
一般病棟用の重症度,医療・看護必要度Ⅰに係る評価票
一般病棟用の重症度,医療・看護必要度Ⅱに係る評価票
一般病棟用の 重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
<一般病棟用の重症度,医療・看護必要度Ⅰ>
A モニタリング及び処置等
A-1 創傷処置(褥瘡の処置を除く)
A-2 呼吸ケア(喀痰吸引のみの場合を除く)
A-3 注射薬剤3種類以上の管理
A-4 シリンジポンプの管理
A-5 輸血や血液製剤の管理
A-6 専門的な治療・処置
A-7 救急搬送後の入院
B 患者の状況等
B-8 寝返り
B-9 移乗
B-10 口腔清潔
B-11 食事摂取
B-12 衣服の着脱
B-13 診療・療養上の指示が通じる
B-14 危険行動
C 手術等の医学的状況
C-15 開頭手術(11日間)
C-16 開胸手術(9日間)
C-17 開腹手術(6日間)
C-18 骨の手術(10日間)
C-19 胸腔鏡・腹腔鏡手術(4日間)
C-20 全身麻酔・脊椎麻酔の手術(5日間)
C-21 救命等に係る内科的治療(4日間)
C-22 別に定める検査(2日間)
C-23 別に定める手術(5日間)
一般病棟用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
<一般病棟用の重症度,医療・看護必要度Ⅱ>
特定集中治療室用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票
特定集中治療室用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
A モニタリング及び処置等
B 患者の状況等
B-8 寝返り
B-9 移乗
B-10 口腔清潔
B-11 食事摂取
B-12 衣服の着脱
B-13 診療・療養上の指示が通じる
B-14 危険行動
ハイケアユニット用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票
ハイケアユニット用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
A モニタリング及び処置等
A-1 創傷処置(褥瘡の処置を除く)
A-2 蘇生術の施行
A-3 呼吸ケア(喀痰吸引のみの場合及び人工呼吸器の装着の場合を除く)
A-4 注射薬剤3種類以上の管理
A-5 動脈圧測定(動脈ライン)
A-6 シリンジポンプの管理
A-7 中心静脈圧測定(中心静脈ライン)
A-8 人工呼吸器の管理
A-9 輸血や血液製剤の管理
A-10 肺動脈圧測定(スワンガンツカテーテル)
A-13 特殊な治療法等(CHDF,IABP,PCPS,補助人工心臓,ICP 測定,ECMO,IMPELLA)
B 患者の状況等
B-12 寝返り
B-13 移乗
B-14 口腔清潔
B-15 食事摂取
B-16 衣服の着脱
B-17 診療・療養上の指示が通じる
B-18 危険行動
ハイケアユニット用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
A モニタリング及び処置等
B 患者の状況等
日常生活機能評価票
日常生活機能評価票 評価の手引き
B-1 床上安静の指示
B-2 どちらかの手を胸元まで持ち上げられる
B-3 寝返り
B-4 起き上がり
B-5 座位保持
B-6 移乗
B-7 移動方法
B-8 口腔清潔
B-9 食事摂取
B-10 衣服の着脱
B-11 他者への意思の伝達
B-12 診療・療養上の指示が通じる
B-13 危険行動
一般病棟用の重症度,医療・看護必要度A・C項目に係る レセプト電算
一般病棟用の重症度,医療・看護必要度Ⅰに係る評価票
一般病棟用の重症度,医療・看護必要度Ⅱに係る評価票
一般病棟用の 重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
<一般病棟用の重症度,医療・看護必要度Ⅰ>
A モニタリング及び処置等
A-1 創傷処置(褥瘡の処置を除く)
A-2 呼吸ケア(喀痰吸引のみの場合を除く)
A-3 注射薬剤3種類以上の管理
A-4 シリンジポンプの管理
A-5 輸血や血液製剤の管理
A-6 専門的な治療・処置
A-7 救急搬送後の入院
B 患者の状況等
B-8 寝返り
B-9 移乗
B-10 口腔清潔
B-11 食事摂取
B-12 衣服の着脱
B-13 診療・療養上の指示が通じる
B-14 危険行動
C 手術等の医学的状況
C-15 開頭手術(11日間)
C-16 開胸手術(9日間)
C-17 開腹手術(6日間)
C-18 骨の手術(10日間)
C-19 胸腔鏡・腹腔鏡手術(4日間)
C-20 全身麻酔・脊椎麻酔の手術(5日間)
C-21 救命等に係る内科的治療(4日間)
C-22 別に定める検査(2日間)
C-23 別に定める手術(5日間)
一般病棟用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
<一般病棟用の重症度,医療・看護必要度Ⅱ>
特定集中治療室用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票
特定集中治療室用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
A モニタリング及び処置等
B 患者の状況等
B-8 寝返り
B-9 移乗
B-10 口腔清潔
B-11 食事摂取
B-12 衣服の着脱
B-13 診療・療養上の指示が通じる
B-14 危険行動
ハイケアユニット用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票
ハイケアユニット用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
A モニタリング及び処置等
A-1 創傷処置(褥瘡の処置を除く)
A-2 蘇生術の施行
A-3 呼吸ケア(喀痰吸引のみの場合及び人工呼吸器の装着の場合を除く)
A-4 注射薬剤3種類以上の管理
A-5 動脈圧測定(動脈ライン)
A-6 シリンジポンプの管理
A-7 中心静脈圧測定(中心静脈ライン)
A-8 人工呼吸器の管理
A-9 輸血や血液製剤の管理
A-10 肺動脈圧測定(スワンガンツカテーテル)
A-13 特殊な治療法等(CHDF,IABP,PCPS,補助人工心臓,ICP 測定,ECMO,IMPELLA)
B 患者の状況等
B-12 寝返り
B-13 移乗
B-14 口腔清潔
B-15 食事摂取
B-16 衣服の着脱
B-17 診療・療養上の指示が通じる
B-18 危険行動
ハイケアユニット用の重症度,医療・看護必要度に係る評価票 評価の手引き
A モニタリング及び処置等
B 患者の状況等
日常生活機能評価票
日常生活機能評価票 評価の手引き
B-1 床上安静の指示
B-2 どちらかの手を胸元まで持ち上げられる
B-3 寝返り
B-4 起き上がり
B-5 座位保持
B-6 移乗
B-7 移動方法
B-8 口腔清潔
B-9 食事摂取
B-10 衣服の着脱
B-11 他者への意思の伝達
B-12 診療・療養上の指示が通じる
B-13 危険行動
一般病棟用の重症度,医療・看護必要度A・C項目に係る レセプト電算
処理システム用コード一覧