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レジデントのための「患者中心の医療」入門**南山堂/松下 明/978-4-525-21461-6/9784525214616**

販売価格
4,180円（税込み）
編著
松下 明
出版社
南山堂
分野
内科系 一般

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特集
新刊
書籍版 販売期間
2026/02/06～
JANコード
9784525214616
商品コード
9784525214616
発行 2026年2月
判型：A5判　230頁
ISBN 978-4-525-21461-6

監修：松下　明 ／ 森川　暢
著：横田 雄也

ただの「寄り添い」なわけがない
「患者中心の医療」という言葉は様々な医療現場で使用されており，耳にしたことのある医療者も多いのではないかと思います．しかし「患者中心の医療とはなにか？」，「患者中心の医療はどのようにして実践するのか？」を，説明できる人は少ないのではないでしょうか．
その具体的な実践のモデルを示してくれているのが，「患者中心の医療の方法（Patient - Centered Clinical Method : PCCM）」です．そして本書は，PCCM をわかりやすく解説した入門書です．PCCM について知り，実践することで，漠然とした「患者への寄り添い」からの卒業を目指しましょう．

【目 次】
第一部　なぜ「患者中心の医療」を学ぶべきなのか？
 　　私の苦い経験
　　「患者中心の医療」に対する様々な誤解
　　今こそ「患者中心の医療」を学ぶべきである
　　「実践モデル」だからこそ、誰もが学べる・実践できる
　　「患者中心の医療の方法」を知ってもらいたい、実践してもらいたい
　
第二部　「患者中心の医療」について知る
 　　「患者中心の医療」とはなにか？
　　「患者中心の医療の方法」が生まれた経緯
　　「患者中心の医療」のエビデンス
　「患者中心の医療の方法（PCCM）」の全体像
　　「患者中心の医療の方法」の4つのコンポーネント
　　「患者中心の医療の方法」に関する注意点
　第1コンポーネント：健康・疾患・病いの経験を探る
　　第1コンポーネントのポイント
　　事例：48歳女性・スギモトさん その①
　　患者をひとりの「人（Person）」として理解する
　　疾患（Disease）と病い（Illness）
　　健康（Health）
　　コラム 患者の言葉を使った質問で理解を深める
　第2コンポーネント：全人的に理解する
　　第2コンポーネントのポイント
　　事例：48歳女性・スギモトさん その②
　　コンテクスト
　　人（Person）としての理解をより深める
　　コラム 近位コンテクストを把握するツールとしてのSocial Vital Signs（社会的バイタルサイン）
　第3コンポーネント：共通の理解基盤を見出す
　　第3コンポーネントのポイント
　　事例：48歳女性・スギモトさん その③
　　「共通の理解基盤を見出す」3つのポイント
　　診療のはじめから、共通の理解基盤を見出すことを意識する
　　患者と医療者の説明モデルを共有する
　　①問題を定義する（健康課題に関する共通認識をつくる）
　　②ゴールを設定する（目標や方針を決める）
　　③役割を同定する（具体的な行動を決める）
　　コラム 説明モデルと解釈モデルのニュアンスの違い
　第4コンポーネント：患者−医療者関係を強化していく
　　第4コンポーネントのポイント
　　患者との関係性はすべての診療の基盤
　　共感（empathy）、思いやり（compassion）、癒やし（healing）
　　継続的な関わり
　　転移と逆転移
　　力と責任の共有
　　自己認識
　　コラム パターナリズム（父権主義）そのものが悪いわけではない
　
第三部　「患者中心の医療」を実践する
 　　「患者中心の医療」実践例
　　「患者中心の医療」の流れ
　　登場人物・診療セッティング
　一般外来診療
　　事例①：「血圧は高くても大丈夫だと思います」
　　事例②：「俺は絶対にインスリンは打ちたくない！」
　　コラム 「症例」ではなくて「事例」と表現する
　救急外来診療
　　事例③：「入院させてもらえないと困ります」
　病棟診療
　　事例④：「夫のことが心配です」
　訪問診療
　　事例⑤：「自宅で家族と過ごしたい」
　第二部・第三部のまとめ
　
第四部　「患者中心の医療」を深める
 　「患者中心」とは結局なんなのか？
　　「中心性（centeredness）」という概念
　常に「患者中心」でなければいけないのか？
　　状況に応じた患者−医療者関係の4つのタイプ
　　やはり「患者中心性」は常に求められる
　他の医療モデルと比較してPCCMの理解を深める
　　Shared Decision Making (SDM)
　　Evidence-Based Medicine (EBM)
　　Narrative-Based Medicine (NBM) / Narrative Medicine (NM)
　　PCCMのもつ可能性と広がり
　家庭医療学（Family Medicine）について
　　家庭医療学とは？
　　家庭医療学は関係性の学問である
　　PCCMをきっかけに家庭医療学に触れる
　家庭医療専門医レベルの「患者中心の医療」
　　ポートフォリオ：「患者中心の医療」
　より学びを深めたい・広げたい人のために
　　「患者中心の医療」、PCCMについてより学びたいとき
　　家庭医療学について学びたいとき
　
おわりに：人と人との関わりとしての医療
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